A maioria das estirpes lombares crónicas são mal diagnosticadas

  O que é uma estirpe lombar?  Uma tensão lombar é geralmente considerada como uma dor na parte inferior das costas causada por exérese excessiva dos músculos lombares, sem anomalias no exame fotográfico. É frequentemente doloroso após o esforço, aliviado pelo descanso, e tende a recuperar dentro de 1 semana. Um pequeno número de pessoas que não recuperam há mais de 3 meses é chamado de estirpe lombar crónica.  A maioria das estirpes lombares crónicas que permanecem sem tratamento são mal diagnosticadas e a verdadeira patologia pode ser a seguinte: 1. lumbago discogénico Dores lombares baixas causadas pela degeneração discal. Manifesta-se como dor no meio das costas, com uma vaga localização, agravada por uma sessão prolongada e aliviada pelo descanso na cama. As imagens de ressonância magnética podem confirmar o diagnóstico. Os métodos de tratamento incluem ablação por ozono, ablação por radiofrequência, descompressão discoscópica, substituição artificial de discos, etc.  2. síndrome do nervo espinhal posterior O ramo posterior do nervo espinhal é causado por compressão fibrosa e tendinosa do tecido. É agravada pelo movimento da região lombar numa determinada direcção e existem pontos de pressão na zona paravertebral. A dor lombar pode alastrar até às extremidades inferiores mas não se estende para além da articulação do joelho.  O diagnóstico pode ser confirmado por raio-X ou por TC 3D. O tratamento é principalmente a cirurgia de fixação interna de fusão posterior.  4, osteoporose Dor lombar, agravada pela actividade, dor de pressão generalizada na coluna lombar, exame médico e exame de densitometria óssea podem confirmar o diagnóstico. Medicação anti-osteoporose.  5. dores lombares de origem visceral Nefrite, hidronefrose, doença inflamatória pélvica, adnexite e outras lesões viscerais podem causar dores de envolvimento lombar, na sua maioria não relacionadas com a posição corporal, frequentemente acompanhadas de manifestações anormais de órgãos relacionados, e o diagnóstico pode ser confirmado por ultra-som visceral, MR e TAC.  6. espondilite anquilosante e outras doenças auto-imunes Principalmente dores nocturnas e de manhã. As análises ao sangue para anticorpos HLA-B27, sedimentação, proteína C-reactiva e outros indicadores são frequentemente elevadas. Actualmente, é tratado principalmente por medicamentos imunossupressores.  7. tumores malignos Os tumores malignos têm na sua maioria agravamento progressivo, perda de peso e outras manifestações de desperdício. As dores nocturnas são óbvias. MR, CT e PET podem ser utilizados para detectar estes tumores. Para além da quimioradioterapia, a terapia intervencionista está gradualmente a aumentar no tratamento.  As infecções da coluna vertebral estão frequentemente associadas a febre e arrepios, enquanto as infecções atópicas como a tuberculose e a brucelose têm frequentemente um curso crónico. O diagnóstico pode ser confirmado por testes laboratoriais, RM, TAC, biópsia da lesão e cultura. A remoção cirúrgica da lesão e dos antibióticos é muitas vezes necessária.