Tratamento não cirúrgico da doença da coluna lombar pessoas aplicáveis A maioria dos pacientes com dor lombar através do uso de tratamento conservador para obter resultados satisfatórios, dos quais os seguintes tipos de pacientes com resultados mais óbvios. 1 . Pacientes com dor lombar simples causada por músculos lombares A dor lombar não tem necessariamente problemas com a estrutura da coluna vertebral. 80-90% dos pacientes com dor lombar não têm grandes problemas com a coluna e os discos intervertebrais, mas apenas um pouco de fadiga ou tensão dos músculos lombares. Este tipo de pacientes pode ser completamente aliviado por compressas quentes e fisioterapia. 2, o tempo de dor lombar não é longo pacientes Quanto maior o tempo de tratamento da dor lombar, mais difícil de curar. No início da dor lombar, se receber tratamento regular, é fácil aliviar e eliminar a dor, ao mesmo tempo que a possibilidade de recorrência também é pequena, mas os pacientes com dor lombar recorrente, devido a uma variedade de tratamentos estão interligados uns com os outros, então, mais tarde, qualquer um dos métodos de tratamento conservador não produzirá resultados significativos. Doentes cuja dor ainda não se irradiou para as pernas Quando a hérnia discal é grave, provoca dores nas pernas devido à compressão dos nervos, sendo geralmente difícil eliminar os sintomas através de tratamentos conservadores para estes doentes que foram acompanhados de dores nas pernas. Mesmo que o disco esteja herniado, o efeito do tratamento conservador é óbvio quando o nervo ainda não está comprimido. Cirurgia para a doença da coluna lombar Dor lombar, mas desde que a dor possa ser aliviada após o tratamento ou a dor seja leve e tolerável, é necessário continuar a usar o tratamento conservador. Normalmente, deve fortalecer os músculos lombares através de exercício físico para evitar a recorrência da dor lombar e, quando a dor lombar recorre, deve preferir medicação, fisioterapia ou injecções, mas não evitar cegamente a cirurgia. O medo de não ser operado quando é necessário pode levar a uma rápida deterioração da doença e a graves danos na coluna vertebral. A cirurgia não é uma forma de danificar ainda mais a coluna lombar doente, mas sim um tratamento de último recurso para tentar restaurar uma coluna lombar normal. Uma coluna lombar envelhecida significa que a coluna lombar é menos funcional do que era quando era mais jovem. É geralmente aceite que a coluna lombar pode ser totalmente restaurada ao normal após uma cirurgia, que infelizmente elimina a dor, mas apenas enfraquece ainda mais a estrutura da própria coluna lombar. Neste caso, os músculos e os ligamentos devem ser reforçados através de exercício ativo, caso contrário a dor lombar voltará com a idade. Após a erosão dentária, a parte erodida é raspada e depois preenchida com uma substância dura como substituto, que é coberto com uma substância dura e resistente à corrosão para proteger o dente. Apesar deste tratamento, não é certamente tão forte como o dente anterior e será sempre apenas um substituto para a função original. O mesmo se aplica à coluna vertebral: a cirurgia pode eliminar a dor, mas é impossível restaurar a estrutura normal da coluna vertebral, pelo que a cirurgia só deve ser utilizada em último recurso. Indicações cirúrgicas para a hérnia discal lombar Tratamento não cirúrgico das doenças da coluna lombar Pessoas aplicáveis A maioria dos doentes com dor lombar obtém resultados satisfatórios adoptando tratamentos conservadores, entre os quais os seguintes tipos de doentes têm resultados mais óbvios. Zhang Tao, Departamento de Ortopedia, Primeiro Hospital Central de Tianjin 1, músculos lombares causados por doentes com dor lombar simples A dor lombar não tem necessariamente problemas estruturais da coluna vertebral, os doentes com dor lombar, 80-90% da coluna vertebral e dos discos intervertebrais não têm problemas de maior, apenas um pouco de fadiga ou tensão nos músculos lombares. Este tipo de pacientes pode ser completamente aliviado por compressas quentes e fisioterapia. 2, dor lombar não é pacientes longos Quanto maior o tempo de tratamento da dor lombar, mais difícil é curar os pacientes. No início da dor lombar, se receber tratamento regular, é fácil aliviar e eliminar a dor, ao mesmo tempo que a possibilidade de recorrência também é pequena, mas os pacientes com dor lombar recorrente, devido a uma variedade de tratamentos estão interligados uns com os outros, então, mais tarde, qualquer um dos métodos de tratamento conservador não produzirá resultados significativos. Doentes cuja dor ainda não se irradiou para as pernas Quando a hérnia discal é grave, provoca dores nas pernas devido à compressão dos nervos, sendo geralmente difícil eliminar os sintomas através de tratamentos conservadores para estes doentes que foram acompanhados de dores nas pernas. Mesmo que o disco esteja herniado, o efeito do tratamento conservador é óbvio quando o nervo ainda não está comprimido. Cirurgia para a doença da coluna lombar Dor lombar, mas desde que a dor possa ser aliviada após o tratamento ou a dor seja leve e tolerável, é necessário continuar a usar o tratamento conservador. Normalmente, deve fortalecer os músculos lombares através de exercício físico para evitar a recorrência da dor lombar e, quando a dor lombar recorre, deve preferir medicação, fisioterapia ou injecções, mas não evitar cegamente a cirurgia. O medo de não ser operado quando é necessário pode levar a uma rápida deterioração da doença e a graves danos na coluna vertebral. A cirurgia não é uma forma de danificar ainda mais a coluna lombar doente, mas sim um tratamento de último recurso para tentar restaurar uma coluna lombar normal. Uma coluna lombar envelhecida significa que a coluna lombar é menos funcional do que era quando era mais jovem. É geralmente aceite que a coluna lombar pode ser totalmente restaurada ao normal após uma cirurgia, que infelizmente elimina a dor, mas apenas enfraquece ainda mais a estrutura da própria coluna lombar. Neste caso, os músculos e os ligamentos devem ser reforçados através de exercício ativo, caso contrário a dor lombar voltará com a idade. Após a erosão dentária, a parte erodida é raspada e depois preenchida com uma substância dura como substituto, que é coberto com uma substância dura e resistente à corrosão para proteger o dente. Apesar deste tratamento, não é certamente tão forte como o dente anterior e será sempre apenas um substituto para a função original. O mesmo se passa com a coluna vertebral: a cirurgia pode eliminar a dor, mas é impossível devolver à coluna vertebral a sua estrutura normal, pelo que a cirurgia só deve ser utilizada em último recurso. Indicações para a cirurgia da hérnia discal lombar Em alguns casos, a cirurgia é a única solução, e esta percentagem é de cerca de 10-20% de todos os doentes com hérnia discal lombar. Se a cirurgia for evitada ou adiada por várias razões, o estado pode deteriorar-se rapidamente, resultando em paralisia dos nervos ou mesmo na necrose completa de nervos importantes. Por conseguinte, se perder o momento ideal para a cirurgia e depois for operado, os nervos ligeiramente paralisados podem recuperar, mas a função dos nervos necróticos nunca poderá ser restaurada. Nesse caso, como avaliar se é a melhor altura para a cirurgia? Embora este momento ainda seja deixado ao critério do médico, os doentes devem cooperar ativamente com o médico para considerar a realização de uma cirurgia nos seguintes casos. (1) história de hérnia de disco lombar de mais de meio ano, após tratamento conservador rigoroso é ineficaz, ou episódios repetidos de sintomas são mais graves, pacientes com hérnia de disco crônica com dor e dormência de repente piorou e acamado; (2) o primeiro episódio de dor severa, as extremidades inferiores dos sintomas, afetando seriamente a vida da pessoa, o corpo é muito forte, quando a coluna lombar é submetida a um forte impacto, não só os músculos e ligamentos são danificados, o anel fibroso do núcleo pulposo também produziu uma lágrima embrulhada. Quando a coluna lombar é sujeita a um forte impacto, não só os músculos e os ligamentos são danificados, mas também o anel fibroso que envolve o núcleo pulposo. Quando se levanta subitamente objectos pesados ou se cai de uma altura, também pode levar à rutura do disco. (3) Sintomas e sinais de paralisia de um único nervo ou compressão do nervo da cauda equina. A cirurgia deve ser efectuada quando a dor irradia para o colo do pé e para os dedos e se desenvolve dormência. A cirurgia é aconselhável quando a compressão do nervo se agrava ainda mais, resultando em embotamento da sensação na perna e dificuldade em andar devido à fraqueza. (4) Quando há um agravamento progressivo dos sintomas de compressão do nervo da cauda equina, ou seja, disfunção urinária e fecal é uma indicação para cirurgia de emergência; muitas pessoas neste caso não vão ao hospital, mas tentam outros métodos de atraso. Quando têm de ir ao hospital após um ou dois dias de atraso, perderam o melhor momento para a cirurgia, mesmo que a recuperação da cirurgia não seja possível ou completa. É muito doloroso e lamentável ver estes doentes com dificuldades urinárias e fecais e disfunções sexuais sempre que são atendidos.