Uma causa comum de mamilos doridos durante a amamentação é um mau nível de pega do bebé. Isto pode dever-se a músculos tensos, porque não está a permitir que ele o faça sozinho, talvez o esteja a segurar numa posição que não lhe permite agarrar o peito tanto quanto ele gostaria, ou talvez seja um problema temporário causado pela medicação utilizada no parto. Um mamilo dorido também pode ser causado por um aumento do leite materno, quando o peito fica demasiado cheio para o bebé pegar no peito e, se o fizer, a pega pode ser muito superficial. Se o problema for a forma como o bebé pega no peito, é provável que se note uma alteração na forma do mamilo depois de ele o cuspir – pode parecer enrugado, ter uma marca branca ou ser plano de um lado. As bolhas nos mamilos, a mastite, o laço curto da língua e as aftas podem causar dor nos mamilos. As causas menos comuns de mamilos doridos incluem doenças de pele como o eczema e, ao contrário dos problemas de articulação dos bebés, estas doenças de pele desagradáveis podem causar mamilos doridos mesmo que os seus mamilos não estejam deformados ou achatados quando os cospe da boca do seu bebé. Se os mamilos estiverem deformados, tente fazer com que o seu bebé corrija o problema por si próprio, utilizando uma posição de amamentação semi-reclinada. Talvez possa passar um dia ou meio dia na cama para que o seu bebé possa praticar a pega do peito num estado relaxado. Se o mamilo ainda estiver deformado, observe o trava-línguas por baixo da língua do seu bebé. Eis algumas dicas para aliviar os mamilos doridos. Tente espremer um pouco de leite da sua mão após a mamada e deixe-o secar ao ar no seu mamilo. As propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas do seu leite curam não só as feridas nos mamilos, mas também a pele e até as infecções oculares. A lanolina pura é para os mamilos o que o batom é para os lábios. Ajuda a manter as próprias células hidratadas e intactas. Um mamilo saudável não precisa de ser oleado, mas se tiver um mamilo rachado ou uma pequena lesão na mão, uma fina camada de lanolina pura manterá as células recém-formadas hidratadas, lubrificará a área danificada e unirá as fissuras o mais rapidamente possível. Este método de cicatrização através da hidratação da ferida é bastante eficaz, mas apenas se tratar primeiro da causa da dor. As lesões no mamilo, como qualquer ferida na pele, são potenciais aberturas para a invasão bacteriana e têm de ser mantidas limpas. Não há necessidade de limpar mamilos saudáveis. No entanto, faz sentido lavar os mamilos danificados várias vezes por dia com água e sabão suave. As almofadas de hidrogel foram concebidas para se sentirem frescas e confortáveis no mamilo e não se colam à ferida, mantendo o equilíbrio da humidade do mamilo e protegendo-o do impacto ou dos pontapés do bebé. Os cremes antibióticos de venda livre aderem melhor do que os cremes e não causam irritação, protegendo os seios de infecções. Se os utilizar duas ou três vezes por dia após a mamada, aplicando uma quantidade impercetivelmente pequena de creme de cada vez, são absorvidos quando o bebé volta a mamar e não precisam de ser lavados. Uma forma de manter a pomada no mamilo para o manter húmido e promover a cicatrização é colocar uma película de segurança sobre o mamilo depois de aplicar a pomada. As protecções redondas de plástico duro dos protectores de mamilos foram originalmente concebidas para ajudar os mamilos planos ou invertidos a sobressaírem, uma função que foi agora substituída por dispositivos de sucção mais recentes. Estes protectores podem funcionar como uma “armadura” se os mamilos estiverem muito doridos, mas podem muitas vezes reter a humidade exterior e atrasar a cicatrização. Mesmo que goste de usar protectores de mamilos, não os use durante a noite, pois podem sair do sítio e causar mais danos aos mamilos. Os protectores de mamilos devem ser lavados e secos com frequência para garantir que não albergam bactérias. Pode usá-los durante a amamentação para evitar que o seu bebé dê pontapés nos seus mamilos doridos, mas para acelerar a cicatrização, não os use, se possível.