Ansiedade e depressão são problemas psicológicos comuns nos hospitais em geral. A grande maioria dos pacientes com ansiedade e distúrbios depressivos tem sido observada em estabelecimentos de saúde, tais como hospitais gerais com sintomas somáticos. Devido à falta de formação e experiência no diagnóstico e tratamento de perturbações psicológicas, os profissionais clínicos em vários departamentos são incapazes de identificar e gerir pacientes com perturbações de ansiedade e depressão com sintomas somáticos como queixa principal, o que muitas vezes leva a diagnósticos e diagnósticos errados, atrasando o tratamento e desperdiçando recursos médicos. O que são a ansiedade e as perturbações depressivas? Ansiedade, estados de ansiedade, distúrbios de ansiedade Ansiedade: é geralmente uma resposta emocional normal a uma situação stressante, manifestada como tensão e ansiedade interna, uma premonição de que alguma situação desfavorável parece ocorrer, pertence à reacção psicológica defensiva do corpo, a maioria não necessita de tratamento médico. Estados de ansiedade: uma síndrome de sintomas que inclui os sintomas de ansiedade somática mencionados abaixo, sintomas de ansiedade psicótica e sintomas de ansiedade motora como o fidgeting, onde o indivíduo experimenta emoções que são incompatíveis com a situação e que podem ser acompanhadas por dificuldades de sono. É patológico e requer geralmente uma gestão médica. Perturbações de ansiedade: ou perturbações de ansiedade, são um grupo de perturbações diagnosticadas com sintomas que são persistentes, angustiantes, interferem gravemente com o funcionamento diário da pessoa, e levam a um comportamento anormal que requer tratamento. As perturbações de ansiedade podem ser subdivididas em várias categorias de acordo com as suas principais manifestações clínicas, tais como ansiedade generalizada, distúrbios de pânico, distúrbios de medo, etc. Segundo, depressão, estados depressivos, perturbações depressivas Depressão: é um estado de espírito negativo, com o humor depressivo como manifestação principal e interesse reduzido em actividades que normalmente são agradáveis. É normalmente uma reacção psicológica normal, que dura pouco tempo, e a maioria não requer tratamento médico. Estados depressivos: um grupo de síndromes de sintomas caracterizados por um estado de espírito marcadamente depressivo, perda de interesse ou agradabilidade, manifestado por sintomas emocionais, comportamentais e somáticos, geralmente patológicos, de duração ligeiramente mais longa e que requerem uma gestão médica. Desordem depressiva: ou depressão, é um grupo de diagnósticos de doenças. Um tipo de distúrbio de humor causado por várias causas e caracterizado por um baixo humor significativo e persistente como a principal característica clínica, afectando o funcionamento social e necessitando geralmente de tratamento. Terceiro, a taxa de identificação de ansiedade e depressão é baixa, e a taxa de tratamento é ainda mais baixa Mais de 26% dos pacientes internados em hospitais gerais domésticos que frequentam ambulatórios médicos e cirúrgicos têm ansiedade e depressão, e a proporção de sintomas de ansiedade (35%) é maior do que a de depressão (33,2%). No entanto, as taxas globais de identificação e tratamento de doentes com perturbações psicológicas nos hospitais gerais são baixas, especialmente quando a ansiedade e as perturbações depressivas coexistem com a doença física. O inquérito mostrou que a taxa de reconhecimento da depressão nos hospitais gerais era de apenas 4%. As taxas de tratamento da ansiedade e depressão eram ainda mais baixas, cerca de 10%. Dos detectados na comunidade como cumprindo os critérios de diagnóstico, apenas 6% tinham sido vistos no hospital e, se o tivessem sido, mais de metade tinham sido vistos em ambientes não psiquiátricos; 80% dos pacientes não tinham recebido qualquer tratamento específico, e as taxas de tratamento eram ainda mais baixas. Uma das razões pelas quais as taxas globais de identificação e tratamento das perturbações psicológicas nos hospitais gerais são tão baixas é que a grande maioria dos pacientes com ansiedade ou perturbações depressivas queixam-se de sintomas somáticos em vez de problemas emocionais, tornando a identificação difícil para os médicos de todas as disciplinas, especialmente quando existe co-morbilidade entre a doença somática e a ansiedade ou a perturbação depressiva. Outras razões para tal são o estigma do paciente ou a falta de conhecimentos e competências entre os médicos de clínica geral em psiquiatria, a falta de atenção às perturbações psicológicas e o tempo insuficiente para o tratamento. O impacto da ansiedade e depressão na doença física. A presença de ansiedade e depressão afecta significativamente o prognóstico dos pacientes, aumenta o peso da doença e afecta a sua qualidade de vida. Os doentes com distúrbio de ansiedade generalizada têm uma taxa de recorrência de 6 anos de 80%, e se não forem tratados, raramente recuperam, e cerca de metade deles têm um curso crónico; o distúrbio de pânico também tende a transformar-se num curso crónico e recorrente. A persistência de ansiedade e sintomas depressivos não só aumenta o risco de desenvolver outras doenças, mas também aumenta significativamente o risco de morte cardiovascular e é um importante factor de risco de morbilidade e incapacidade na doença coronária. A ansiedade e a depressão têm um efeito preditivo significativo nos eventos cardiovasculares (morte cardíaca, enfarte do miocárdio, paragem cardíaca) nos 2 anos seguintes à angina estável. Se estiver a sentir a ansiedade e depressão acima mencionadas e isso estiver a afectar o seu trabalho e a sua vida, por favor procure atenção médica num hospital psiquiátrico especializado.