A vacinação contra a hepatite B é a forma mais eficaz de prevenir a infeção pelo VHB. A vacinação contra a hepatite B destina-se principalmente a recém-nascidos, seguida de bebés e crianças pequenas, pessoas não imunizadas com menos de 15 anos de idade e grupos de alto risco (como pessoal médico, pessoas que estão frequentemente em contacto com sangue, trabalhadores de instituições de cuidados infantis, doentes transplantados de órgãos, pessoas que recebem frequentemente transfusões de sangue ou produtos sanguíneos, pessoas imunocomprometidas, pessoas propensas a traumatismos, familiares de pessoas HBsAg positivas, homens homossexuais ou que têm mais do que um parceiro sexual e pessoas que injectam drogas por via intravenosa, etc.). (por exemplo, pessoas que injectam drogas na veia). A vacina contra a hepatite B requer 3 doses, de acordo com o procedimento 0, 1, 6 meses, ou seja, após a primeira dose, a segunda e a terceira doses são administradas com intervalos de 1 mês e 6 meses. A vacina contra a hepatite B para recém-nascidos deve ser administrada dentro de 24 horas após o nascimento, quanto mais cedo melhor. O local de vacinação é intramuscular na face lateral da região glútea anterior para recém-nascidos, e intramuscular no meio do músculo deltoide do braço para crianças e adultos. A taxa de interrupção da transmissão de mãe para filho apenas com a vacina contra a hepatite B é de 87,8 por cento (II-3). Os recém-nascidos de mães HBsAg-positivas devem receber imunoglobulina contra a hepatite B (HBIG) o mais cedo possível (de preferência 12 horas após o nascimento), nas 24 horas seguintes ao nascimento, numa dose ≥100 UI, e 10 μg de levedura recombinante ou 20 μg de vacina de oócitos de hamster chinês (CHO) em diferentes locais, e a segunda e terceira injecções da vacina contra a hepatite B ao 1 e 6 meses, respetivamente, podem melhorar significativamente a interrupção da transmissão de mãe para filho. A injeção única da vacina contra a hepatite B ao 1 mês e aos 6 meses de idade, respetivamente, pode melhorar significativamente a eficácia da interrupção da transmissão de mãe para filho (II-3). Em alternativa, pode ser administrada uma injeção única de HBIG nas 12 horas seguintes ao nascimento, seguida de uma segunda injeção de HBIG um mês mais tarde, e uma injeção única de 10 μg de levedura recombinante ou 20 μg de vacina contra a hepatite B CHO em locais diferentes ao mesmo tempo, com uma segunda e terceira injecções de vacina contra a hepatite B com intervalos de 1 e 6 meses, respetivamente. Os recém-nascidos foram autorizados a receber aleitamento materno de mães HBsAg-positivas após terem recebido HBIG e a vacina contra a hepatite B nas 12 horas seguintes ao nascimento (III). Os recém-nascidos de mães HBsAg-negativas podem ser imunizados com 5 μg ou 10 μg de levedura ou 10 μg de vacina contra a hepatite B de CHO; às crianças que não receberam a vacina contra a hepatite B no período neonatal deve ser oferecida a vacinação de recuperação numa dose de 5 μg ou 10 μg de levedura recombinante ou 10 μg de vacina contra a hepatite B de CHO; e recomenda-se 20 μg de levedura ou 20 μg de vacina contra a hepatite B de CHO para os adultos. Para os imunocomprometidos ou não respondedores, a dose da vacina (por exemplo, 60 μg) e o número de injecções devem ser aumentados; aqueles que não respondem ao programa de 3 vacinações podem receber mais 3 injecções, e o anti-HBs no soro pode ser detectado 1-2 meses após a segunda vacinação de 3 vacinas contra a hepatite B, e se ainda não houver resposta, pode ser administrada uma única vacina contra a hepatite B de levedura recombinante de 60 μg. O efeito protetor da vacinação contra a hepatite B nas pessoas que apresentam uma resposta de anticorpos dura geralmente pelo menos 12 anos, pelo que a população em geral não necessita de monitorização do anti-HBs nem de imunização de reforço. No entanto, a monitorização do anti-HBs pode ser efectuada em grupos de alto risco, e a imunização de reforço pode ser administrada se o anti-HBs for <10 mIU/mL (III).