Os marcadores do vírus da hepatite B (Hepatite B 5, também conhecida como Hepatite B 2.5) referem-se ao antigénio de superfície (HBsAg) e ao anticorpo de superfície (anti-HBs), ao antigénio e (HBeAg) e ao anticorpo e (anti-HBe) e a um único anticorpo do núcleo (anti-HBc). O que significam os “meios testes de hepatite B”? Antigénio de superfície positivo (HBsAg): significa uma infeção pelo vírus da hepatite B. Tem de haver vírus da hepatite B no organismo, mas não indica se o vírus se está a replicar ou não, se a doença é ligeira ou grave e se é aguda ou crónica. O anticorpo de superfície (anti-HBs) é positivo: indica que, após a infeção com o vírus da hepatite B, foi produzida imunidade protetora contra o vírus e que não voltará a ser infetado com o vírus da hepatite B; ou que, após a injeção da vacina contra a hepatite B, ocorreu uma resposta imunitária e foram produzidos anticorpos protectores. Antigénio e positivo (HBeAg): reflecte a replicação ativa do vírus da hepatite B (VHB), viremia e sangue altamente infecioso, mas não indica se a doença é ligeira ou grave. Anticorpo e-positivo (anti-HBe): o aparecimento de anticorpo e- tem duas situações muito diferentes: na aminotransferase sérica continua a ser normal, indicando que o vírus da hepatite B é de baixa replicação ou sem replicação, no período de recuperação da infeção; na aminotransferase sérica é elevada ou às vezes alta e às vezes baixa, o DNA do HBV ainda está aumentado na hepatite B crônica “pequena tripla”, a aminotransferase sérica é elevada ou às vezes alta e às vezes baixa, o DNA do HBV ainda está aumentado. HBeAg negativo e anti-HBe positivo devido à ocorrência de mutação viral, pelo que os doentes com hepatite crónica “triplo positivo pequeno” são propensos a recaída após o tratamento. Anticorpo central positivo (anti-HBc): existem também 2 casos diferentes: positivo com HBsAg indica infeção pelo vírus da hepatite B; positivo com anti-HBs indica que a imunidade contra o vírus da hepatite B foi adquirida após a infeção. Mais comum 135 positivo: triplo positivo maior 145 positivo: triplo positivo menor O segundo positivo: indica que existem anticorpos protectores e que não será infetado pela hepatite B. 245 positivo: ou seja, três anticorpos positivos, indicando infeção anterior e eliminação espontânea.