Que testes devem ser feitos para crianças pequenas?
(1)A primeira coisa a fazer para crianças pequenas é tirar uma película óssea da mão esquerda para descobrir a idade óssea.
(2) Um exame físico completo e dependendo da situação, rotina de sangue e urina, funcionamento do sangue, fígado e rins, e testes de classe iónica são normalmente feitos para excluir algumas doenças orgânicas.
(3) Os seguintes testes são também frequentemente escolhidos para crianças de baixa estatura: ① Função tiroidiana incluindo tiroxina (T4), triiodotironina (T3) e hormona estimulante da tiróide (TSH). Em casos de hipotiroidismo, o crescimento da criança é retardado e a sua inteligência é baixa. O teste para a função tiroideia consiste em colher uma amostra de sangue venoso de manhã com o estômago vazio e enviá-la para o laboratório competente para medição.
A secreção da hormona de crescimento em humanos é pulsátil, e o pico de secreção ocorre geralmente uma hora após o início do sono, e muito pouca hormona de crescimento é segregada durante o dia. O método de diagnóstico tradicional é a aplicação de alguns medicamentos que podem estimular a secreção da hormona de crescimento, e depois tomar sangue para medir a hormona de crescimento. Como o diagnóstico de uma droga ainda não é fiável, é necessário utilizar duas drogas e analisar os resultados de dois testes para diagnosticar o nanismo pituitário. Os testes de estimulação da hormona de crescimento normalmente utilizados são: testes de estimulação da levodopa, insulina, arginina e colistina. Actualmente existem também testes simplificados para fazer o teste de conformidade, que é feito em 1 dia.
③ Factor de crescimento semelhante à insulina (IGF-1) Algumas crianças têm hormona de crescimento normal ou elevada no seu sangue, mas diminuíram os níveis de IGF-1 devido a defeitos nos receptores da hormona de crescimento para excluir o nanismo Laron (Laron). O teste é realizado tomando sangue venoso uma vez no início da manhã com o estômago vazio e enviando-o para o laboratório relevante para determinação.
Para excluir a hipoplasia congénita dos ovários em raparigas com nanismo, o sangue deve ser retirado de uma veia para exame cromossómico. Contudo, deve contactar o laboratório genético.
⑤ Raio-X da sela da borboleta para compreender o desenvolvimento da glândula pituitária, e TC ou RM de hipotálamo e área pituitária se necessário para excluir tumor intracraniano.
(6) De acordo com a situação individual, outros testes especiais relacionados com o nanismo podem ser seleccionados Amónia sanguínea, teste de granulado de mucopolissacarídeo da urina, película de osso longo de membros, etc.