Sobre as causas e factores associados ao desenvolvimento do cancro da mama

  1) Factores genéticos, parte do cancro da mama é hereditário, transportando principalmente mutações nos oncogenes BRCA1 e BRCA2. As mulheres que transportam estas duas mutações têm 50-80% de hipóteses de desenvolver cancro da mama durante a sua vida. Os testes laboratoriais para estes dois genes não estão actualmente disponíveis na China. O cancro da mama hereditário representa 5-10% de todos os cancros da mama. Além de BRCA1 e BRC2, existem vários outros genes associados ao cancro hereditário da mama, tais como TP53, PTEN e ATM, todos eles autossómicos dominantes.  O cancro da mama, como alguns outros cancros, tem uma história familiar de agregação. Uma mulher com cancro da mama tem 2-3 vezes mais probabilidades de ter um parente de primeiro grau (mãe, filha, irmã) com cancro da mama do que a população em geral. Outros parentes de sangue têm uma incidência ligeiramente mais elevada.  A incidência do cancro da mama nas mulheres varia significativamente entre países, regiões e grupos étnicos, com a maior incidência nos Estados Unidos e Norte da Europa, a incidência média na Europa do Sul e África, e a mais baixa na Ásia. A taxa de incidência é mais alta entre os Caucasianos, a segunda mais alta entre os Negros e a mais baixa entre os Amarelos.  A taxa de incidência do cancro da mama feminino está estreitamente relacionada com a idade. A taxa de incidência é muito baixa abaixo dos 30 anos de idade, mas aumenta rapidamente com a idade.  5. factores reprodutivos, idade jovem da menarca (menos de 12 anos), menopausa tardia (mais de 55 anos), velhice do primeiro parto a termo, poucos nascimentos e não amamentação são factores de risco de cancro da mama.  6. factores hormonais endógenos: O excesso de estrogénio, progesterona e lactogénio nas mulheres são factores de risco para o cancro da mama.  7. factores hormonais exógenos, a suplementação de estrogénio exógeno nas mulheres após a menopausa é um factor de risco para o cancro da mama.  8. a ingestão de álcool é um factor de risco para o cancro da mama.  9. a exposição excessiva da mama à radiação ionizante é um factor de risco para o cancro da mama.  10. a actividade física é um factor de protecção para o cancro da mama.  11. a relação entre fumar, dieta rica em gordura e calorias elevadas e cancro da mama não é conclusiva.  12. não há provas claras sobre a relação entre a poluição ambiental e o cancro da mama.  13. não há provas claras sobre a relação entre o estado mental e o cancro da mama.  14. não existe uma relação definitiva entre os implantes mamários de silicone e a incidência de cancro da mama.  15. não existe uma relação definitiva entre os contraceptivos orais e a incidência do cancro da mama.  16. a relação entre os fitoestrogenios, (contidos principalmente em produtos de soja) e a incidência do cancro da mama não é clara.  Os factores aqui listados estão intimamente relacionados com a ocorrência de cancro da mama, mas gostaria de fazer uma nota especial: a ocorrência e desenvolvimento do cancro da mama é um processo multifactorial e muito complexo.  Por exemplo, muitas mulheres carregam um pesado fardo porque a sua mãe, irmã ou outros familiares com sangue têm cancro da mama, algumas mulheres preocupam-se porque não tiveram filhos e não estão a amamentar, algumas mulheres preocupam-se porque têm implantes de silicone, etc. Não é aconselhável. Além disso, embora não haja uma relação clara entre alguns factores e a ocorrência de cancro da mama, como o estado mental, uma pessoa que está sempre num estado de depressão, stress e ansiedade é mais susceptível de sofrer de várias doenças, e o cancro da mama não é excepção.