As causas das pedras na vesícula biliar são complexas e não existe uma conclusão definitiva no campo médico. Os principais factores de risco incluem dieta irregular e obesidade, hiperlipidemia, etc. Os cálculos da vesícula biliar formam-se principalmente durante o processo básico de precipitação do colesterol, precipitação, nucleação e crescimento da acumulação na bílis, principalmente devido a alterações na composição e propriedades físico-químicas da bílis, resultando na supersaturação do colesterol na bílis, que precipita e cristaliza facilmente para formar pedras; outras causas são anomalias na secreção da vesícula biliar, funções de contracção e esvaziamento, bem como infecções bacterianas e parasitárias. Não tomar o pequeno-almoço é um importante estímulo para as pedras na vesícula biliar. Ao jejuar de manhã, a bílis na vesícula biliar é armazenada durante a noite e tem uma alta saturação de colesterol. Se não tomar o pequeno-almoço, a sua vesícula biliar não se contrairá e a bílis será armazenada durante demasiado tempo, o que fará com que o colesterol fique num estado supersaturado e levará à formação de pedras. Uma dieta irregular e ficar acordado até tarde é também uma causa importante de pedras na vesícula biliar. A secreção da bílis pelo fígado e o armazenamento, absorção e evacuação da bílis pela vesícula biliar são influenciados e regulados pelo estado da dieta. Uma dieta irregular a longo prazo e noites tardias perturbam o relógio biológico normal do corpo, o que pode facilmente levar a secreção biliar irregular e contracção da vesícula biliar, resultando em disfunção ao longo do tempo, levando à estagnação da bílis e à excreção deficiente, e finalmente à formação de pedras. As pedras na vesícula biliar são também geralmente causadas por dietas de longo prazo com alto teor de proteína, gordura e calorias elevadas que causam metabolismo anormal do colesterol no corpo, resultando na supersaturação do colesterol na bílis. Esta é uma das razões pelas quais os pacientes obesos, especialmente aqueles com hiperlipidemia, são propensos a pedras na vesícula biliar.