Os cálculos biliares normalmente não causam dores nas costas. Se os cálculos biliares atacarem com dores lombares, são na sua maioria considerados como sendo causados por outras doenças ou pela presença de doenças das costas ou doenças do sistema urinário. As cálculos biliares são normalmente encontrados no abdómen superior direito e podem ser acompanhados por sintomas como aversão ao óleo, náuseas, distensão abdominal e fraqueza, bem como dor na projecção da vesícula biliar, como dor vaga, inchaço e cólicas. Em alguns casos raros, quando os cálculos biliares causam sintomas graves, tais como pancreatite aguda, e a inflamação é mais grave, haverá congestão, necrose, e edema em torno do pâncreas, o que pode produzir sintomas semelhantes à dor lombar, mas normalmente não ocorre quando os cálculos biliares são relativamente leves. Se um paciente com cálculos biliares for combinado com cancro do pâncreas, pode causar dores lombares baixas devido à invasão do plexo retroperitoneal. Também pode ocorrer dor lombar se os cálculos biliares estiverem presentes juntamente com hérnia de disco lombar e tensão do músculo lombar. Doenças do sistema urinário, tais como cálculos renais, pielonefrite e pedras do tracto urinário, podem também apresentar-se com sintomas de dores lombares baixas. Portanto, após os doentes com cálculos biliares desenvolverem dor lombar, é necessário compreender melhor se a dor ocorre em ambos os lados ao mesmo tempo, fazer uma avaliação abrangente, combinando a localização e gravidade da dor, e depois combinar com as imagens e testes sanguíneos correspondentes, etc., para esclarecer a causa e depois tratar.