Foco na terapia antifibrótica para a hepatite crónica

O resultado final de todos os tipos de hepatite crónica (incluindo a hepatite B crónica, a hepatite C crónica, a hepatite alcoólica e a hepatite medicamentosa) é a cirrose e o cancro primário do fígado. A fibrose hepática é um processo patológico em que a doença hepática crónica evolui para cirrose, e quaisquer factores que possam prevenir e/ou atrasar a ocorrência de fibrose hepática podem atrasar a ocorrência de cirrose e de cancro primário do fígado. O falecido Hans Popper, um famoso especialista em doenças hepáticas dos Estados Unidos, referiu uma vez que “quem conseguir evitar a ocorrência de fibrose hepática poderá curar a maior parte das doenças hepáticas”, ou seja, salientou a importância da fibrose anti-hepática, tendo sido provado que a fase inicial da fibrose hepática pode ser invertida através de investigação experimental. A medicina moderna, baseada em provas, confirma que os doentes com doença hepática crónica podem reduzir significativamente o risco de cirrose e de cancro primário do fígado através de um tratamento anti-fibrose hepática. A medicina ocidental ainda não dispõe de medicamentos e métodos ideais para o tratamento da cirrose, e o tratamento atual centra-se principalmente na causa da doença, incluindo tratamentos antivirais e anti-fibrose hepática. No entanto, o tratamento antivírico atual apresenta os seguintes problemas principais: os medicamentos antivíricos nucleósidos (ácidos) actuais só podem inibir a replicação viral, mas não podem eliminar o vírus para obter o efeito de cura da hepatite crónica; o tratamento a longo prazo apresenta o risco de resistência aos medicamentos; limitações das indicações. Atualmente, apenas 1/3-1/4 dos 120 milhões de doentes infectados com o vírus da hepatite B crónica na China são elegíveis para tratamento antivírico, e outros 2/3-3/4 dos doentes (cerca de 80-90 milhões de pessoas) não podem ser tratados com terapia antivírica, e uma parte considerável deste grupo de doentes, se não for tratada, evoluirá para cirrose hepática e/ou carcinoma hepatocelular primário. A medicina tradicional chinesa (MTC) é um ponto fulcral na investigação do tratamento da fibrose anti-hepática, e muitos estudos realizados no país e no estrangeiro confirmaram que a MTC tem uma melhor eficácia no tratamento da fibrose anti-hepática, com menos efeitos adversos e um custo relativamente mais baixo.