Uma característica importante que distingue a medicina chinesa da medicina ocidental é o “conceito holístico”, que deriva do antigo pensamento filosófico chinês e se baseia num modelo macroscópico e discursivo de actividade médica. É uma compreensão holística da vida humana e assuntos relacionados, e uma compreensão abrangente da natureza biológica e social do ser humano. Salienta a harmonia e unidade do contexto social, o ambiente humano, o estado de ser, os aspectos espirituais e psicológicos do corpo humano e a qualidade de vida, e é uma abordagem filosófica ao estudo da fisiologia e patologia do corpo humano e do desenvolvimento da doença. A mente e o corpo humanos são contradições e unidades inseparáveis que são mutuamente opostas, interdependentes e mutuamente influentes. Por exemplo, no plexo muscular do intestino humano existe o seu próprio sistema nervoso, que segrega neurotransmissores que também estão presentes no sistema cortical-neural. Este neurotransmissor é uma hormona peptídeo, pelo que também é chamado de “peptídeo intestinal cerebral”. Tem um neurotransmissor e um estado de hormona endócrina e é também responsável pela função imunológica do corpo. Esta enorme rede imunitária neuroendócrina no corpo é chamada o “eixo cérebro-cérebro intestinal”. O eixo cérebro-estômago regula o bom funcionamento do tracto neuro-psico-gastrointestinal, graças à coordenação do cérebro-estômago. Se um lado não funcionar correctamente, o outro lado funcionará de forma anormal. Por exemplo, um forte stress no trabalho pode afectar o estado mental, e esta experiência emocional adversa pode afectar o tracto gastrointestinal através da acção do eixo cérebro-estômago e dos peptídeos cérebro-estômago, causando uma série de perturbações gastrointestinais, tais como dispepsia funcional, síndrome do intestino irritável, obstipação funcional, diarreia funcional, e distúrbios gastrointestinais. Estas perturbações gastrointestinais são típicas das perturbações psicossomáticas. As perturbações gastrointestinais de longa duração causam desconforto físico e podem também levar a anomalias no estado mental de uma pessoa. Por exemplo, em doenças gastrointestinais crónicas, tais como doenças gastrointestinais funcionais, úlceras pépticas e doença do refluxo gastro-esofágico, a maioria dos pacientes encontra-se mais ou menos num estado de ansiedade ou depressão. Este é também um testemunho concreto da teoria de “madeira do fígado sobre a terra” e “congestão da terra e depressão da madeira” na medicina chinesa na prática clínica. Tenho um paciente com colite ulcerativa crónica que tem tido ataques recorrentes há mais de 10 anos. Quando foi encaminhado para mim, teve diarreia com pus e sangue, 5-6 vezes por dia, acompanhada de urgência e dor abdominal antes das fezes, etc. Após quase 2 meses do meu tratamento dialéctico, o paciente melhorou significativamente, com fezes formadas de amarelo uma vez por dia, sem pus e muco sanguíneo, e sem urgência e dor abdominal, e a rotina das fezes era normal. Contudo, 2 semanas mais tarde, fiquei surpreendido com o estado do paciente. Não só o seu estado piorou, com mais de 10 fezes por dia, diarreia com muco e pus e sangue, e urgência, como também teve febre, contagem de sangue elevada, um campo cheio de glóbulos vermelhos e brancos na rotina das fezes, aumento da sedimentação e anemia ligeira. Foi-lhe perguntado sobre as razões do agravamento do seu estado, desde a dieta, emoções, condições de trabalho e de vida até à presença de infecções e outros factores desencadeantes, que rejeitou. Estava sem saber o que fazer, e não conseguia controlar a progressão da doença com a medicina chinesa pura. Finalmente, tive de acrescentar uma combinação de ácido 5-aminosalicílico e hormonas para controlar gradualmente a doença. Mais tarde, durante uma conversa casual com um amigo próximo, soube que o estado da paciente tinha piorado quando se tinha reformado do trabalho e estava aborrecida com um novo emprego, um novo desafio que ela não era capaz de enfrentar. Finalmente apercebi-me de que a mudança de condição desta pessoa tinha sido desencadeada por uma desordem emocional e um excesso de esforço. Aprendi com este exemplo que um médico não só deveria analisar as mudanças na condição de um paciente numa perspectiva biológica, mas também perceber o desenvolvimento da sua doença de uma perspectiva sócio-psicológica de uma forma holística. Há coisas de que o paciente não está consciente ou não quer reconhecer. Isto exige que o médico faça uma pequena pesquisa social, não só sobre o corpo do paciente, mas também sobre a sua origem social, situação familiar, ambiente de trabalho, qualidade de vida, estado psicológico e assim por diante. Por outras palavras, a patologia e fisiologia do paciente são exploradas de uma forma holística, utilizando o “conceito holístico” da medicina chinesa. Ao mesmo tempo, o objectivo do médico no tratamento do paciente não é apenas aliviar os sintomas e melhorar os dados laboratoriais, mas, mais importante ainda, melhorar a qualidade de vida. Acredito que uma pessoa pode comer, beber, dormir, urinar, defecar e suar normalmente, que são os “três tónicos” e “três diarreias” da fisiologia humana, e são a garantia básica da vida humana; enquanto que um estado psicológico feliz é uma base importante para melhorar a qualidade de vida. Portanto, um bom médico não é apenas um trabalhador médico completo, mas também metade assistente social e metade psicólogo. O trabalho do médico deve ser centrado nas pessoas e mais humano, apreendendo o estado fisiológico-psicológico do paciente como um todo, ajustando o equilíbrio entre o organismo do paciente e o mundo exterior, e alcançando a harmonia entre o homem e a natureza e a sociedade. O modelo médico mudou agora de um modelo puramente biomédico para um modelo médico bio-social-psicológico. Temos um longo caminho a percorrer, e só concentrando-nos na vida a partir do conceito holístico da medicina chinesa poderemos alcançar uma verdadeira mudança no modelo médico, para que possamos alcançar harmonia e unidade dentro do corpo humano e com a sociedade e a natureza.