Muitas pessoas pensam que a hepatite B não pode ser curada e que não há sintomas evidentes, pelo que não há necessidade de a tratar, e pensam mesmo que o tratamento da hepatite B é uma pura perda de tempo e de dinheiro. Os peritos salientam que este ponto de vista é muito errado. A hepatite B é a principal causa da doença hepática crónica, da cirrose e do cancro primário do fígado e, se não for controlada, os danos não podem ser subestimados. 28 de julho de 2011 é o primeiro reconhecimento oficial do Dia Mundial da Hepatite pela Organização Mundial de Saúde, é também o reconhecimento da Organização Mundial de Saúde do quarto dia da doença, o tema é “isto é hepatite ……”, tem como objetivo sensibilizar mais pessoas para os danos da hepatite, para chamar a atenção. Atualmente, existem 2 mil milhões de pessoas infectadas com o vírus da hepatite B em todo o mundo e cerca de 350 milhões de portadores de hepatite B, dos quais dois terços na região Ásia-Pacífico, e 120 milhões de portadores de hepatite B na China. A Academia Chinesa de Engenharia anunciou recentemente que Zhuang Hui, um académico da Academia Chinesa de Engenharia, foi infetado com o vírus da hepatite B. Zhuang Hui, um académico da Academia Chinesa de Engenharia, salientou recentemente no primeiro Fórum da Fronteira Ásia-Pacífico para as Doenças do Fígado que a hepatite B crónica é um grave problema de saúde pública mundial e que cerca de 1 milhão de doentes morrem anualmente de doenças relacionadas com a hepatite B, que é a sétima principal causa de morte no mundo. “A partir da origem da doença, a hepatite B crónica é uma doença imunomediada”, descreveu graficamente o académico Zhuang Hui: “A hepatite B crónica é uma guerra entre o sistema imunitário do organismo e o vírus da hepatite B, ambos os lados da batalha feroz, deixando o fígado com uma parede quebrada, de modo que um grande número de células hepáticas são danificadas, mortas, se a guerra for cada vez mais intensa, levará muito tempo para que as células hepáticas sejam danificadas e morram. Se a guerra se intensificar e durar muito tempo, conduzirá a fibrose hepática, cirrose e mesmo cancro do fígado”. A monitorização quantitativa do antigénio e/s é um “cata-vento” para a eficácia do tratamento. Como saber se o tratamento é eficaz ou não? De facto, a conversão do antigénio e/s é um “cata-vento” para os médicos observarem a eficácia do tratamento. No decurso do tratamento, os médicos monitorizam habitualmente os indicadores do doente, que são principalmente três: o primeiro indicador é o antigénio e. O antigénio e é produzido pelo vírus da hepatite B, sendo o antigénio e positivo, a replicação do vírus é mais ativa. O segundo indicador é o nível de ADN da hepatite B, que mostra a quantidade de vírus da hepatite B no corpo do doente. O terceiro indicador é a transaminase, que reflecte o nível de inflamação do fígado. Chen Liyuan, diretor do Centro de Cuidados do Fígado da Universidade Chinesa de Hong Kong, salientou que “se a própria imunidade de uma pessoa conseguir controlar o vírus da hepatite B, o antigénio e no soro desaparece e aparece o anticorpo e, então, o número de vírus da hepatite B é muito baixo e, ao mesmo tempo, a inflamação do fígado também desaparece, o que também é conhecido como controlo imunitário, e o controlo imunitário é o caminho para alcançar a cura clínica da hepatite B crónica. Isto também é conhecido como controlo imunitário. Por conseguinte, existem medalhas de ouro, prata e bronze para os objectivos do tratamento da hepatite B. Chen Liyuan afirmou que o objetivo da medalha de bronze é inibir a replicação viral; o objetivo da medalha de prata é a conversão do antigénio e, o objetivo atual da retirada do medicamento, ou seja, alcançar um controlo imunitário duradouro; o objetivo da medalha de ouro é a eliminação do antigénio s, a conversão, para alcançar uma cura clínica, apenas através do tratamento com interferão. Chen Liyuan considera que quanto mais longo for o período de controlo imunitário, melhor, para que não haja danos no fígado. Através do acompanhamento a longo prazo, sabe-se também que estes doentes têm menos probabilidades de desenvolver cirrose e cancro do fígado. Sem recaídas após a interrupção da medicação é a mais recente ideia de tratamento Muitos doentes com hepatite B têm a preocupação de que o tratamento da hepatite B exija medicação para toda a vida. Na realidade, os peritos salientam que um controlo imunitário duradouro pode fazer com que os doentes com hepatite B crónica não tenham recaídas após a interrupção da medicação. De acordo com a introdução do vice-diretor do Centro de Doenças do Fígado do Hospital Ditan de Pequim, Li Minghui, o tratamento atual dos medicamentos para a hepatite B crónica divide-se principalmente em duas categorias: uma é constituída por análogos de nucleósidos (ácidos), com inibição da replicação do ADN viral; a outra é uma classe de interferão de ação prolongada, com papel duplo de antivírus e imunomodulação. Na batalha entre o sistema imunitário do organismo e o vírus da hepatite B, a política de combate dos análogos nucleósidos (ácidos) consiste em reduzir o número de vírus, durante o período de medicação pode inibir o vírus, uma vez interrompido o medicamento, a doença regressa, pelo que é necessário tomar o medicamento durante um longo período de tempo e, ao mesmo tempo, existe a possibilidade de resistência viral durante o tratamento. Uma vez que não mata as células do fígado, não prejudica a função hepática, mas também é difícil eliminar completamente o vírus da hepatite B. O interferão de ação prolongada é uma abordagem dupla, por um lado, para reduzir o número de vírus e, por outro lado, visa a origem da doença, estimulando a capacidade imunitária do organismo, de modo a que, após o fim de um tratamento limitado, a doença possa ser controlada durante muito tempo e não ressuscite. Por conseguinte, um número relativamente maior de doentes passará de “grande triplo yang” a “pequeno triplo yang” após o tratamento, e alguns deles podem mesmo tornar-se negativos no antigénio de superfície e não terão recaída após a interrupção do medicamento. Por conseguinte, recomenda-se que os doentes jovens iniciem a sua terapêutica antiviral com interferão. Li Minghui recordou aos doentes e às suas famílias que existem muitos pequenos anúncios que induzem os doentes em erro, tais como “uma injeção para ficar negativo”, “dez dias para curar a hepatite B” e “um dia para curar a hepatite B”. Dez dias para curar a hepatite B”, etc. Li Minghui sublinhou que o tratamento da hepatite B não pode ser completado de um dia para o outro, tem de ser seguido ao longo de um período de tempo, pelo que os doentes não devem acreditar em boatos, para não atrasarem o tratamento.