Aumentar a ingestão de líquidos: Beber mais água pode reduzir a supersaturação iónica do tracto urinário e prevenir a recorrência, bem como facilitar a descarga de pequenas pedras. A suplementação com cálcio deve ser razoável e moderada: estudos demonstraram que as pessoas com elevada ingestão de cálcio não correm maior risco de desenvolver cálculos renais do que as que têm uma baixa ingestão de cálcio. De facto, se a dieta for deficiente em cálcio, um baixo teor de cálcio pode levar a uma osteólise maior do que a osteogénese e a uma maior quantidade de sangue e urina de cálcio, bem como a uma maior absorção e excreção de ácido oxálico através do tracto urinário, o que pode levar à deposição de ácido oxálico e cálcio e promover a formação de pedras urinárias. Por conseguinte, a dieta deve aumentar a ingestão de alimentos que contenham cálcio, tais como leite, peixe e camarão, algas marinhas, etc. Tenha cuidado para não tomar suplementos de cálcio para evitar pedras urinárias, pois demasiado cálcio pode aumentar o risco de desenvolvimento de pedras urinárias. Limitar a ingestão excessiva de ácido oxálico na dieta: as crianças com pedras de oxalato de cálcio devem evitar alimentos ricos em ácido oxálico tais como chocolate, café, amêndoas, amendoins, beterrabas, rebentos de bambu, espinafres, batatas, arroz selvagem, chá preto e cacau em pó. Os rebentos de bambu e espinafres têm um elevado teor de ácido oxálico. Se precisar de os comer, pode fervê-los primeiro em água a ferver e cozê-los ainda mais tarde para remover algum do ácido oxálico. A seguir é o chá. O chá verde e o chá preto contêm mais oxalato de cálcio; o chá pu-erh é o segundo, e o chá branco, chá de crisântemo e chá de jasmim são os menos. Limitar a ingestão excessiva de proteínas: A proteína precisa de ser digerida e absorvida em aminoácidos antes de poder ser utilizada pelo organismo, e os aminoácidos aromáticos (triptofano, fenilalanina, tirosina, etc.) podem ser convertidos em glicolato, o predecessor indirecto do ácido oxálico, e glioxalato, o predecessor directo. Uma dieta rica em proteínas (aves, carne vermelha) pode causar excreção excessiva de cálcio urinário e oxalato, reduzir a excreção de citrato urinário, baixar o pH urinário e aumentar a possibilidade de formação de cálculos urinários, pelo que é importante controlar a ingestão excessiva de proteínas animais na dieta. Aumentar a ingestão de frutas ricas em ácido cítrico: O ácido cítrico é um inibidor natural do caroço urinário. Os alimentos com um forte sabor ácido são ricos em ácido cítrico. Os seguintes frutos e sumos feitos a partir destes frutos, ameixas secas e vinagres de fruta são boas escolhas, uma vez que são ricos em ácido cítrico. Estes são citrinos, limão, lima, ameixa, ameixa, maçã, espinheiro, toranja, ananás, morango, etc. Alguns frutos secos e vegetais (tomates) são também ricos em ácido cítrico. No entanto, uma ingestão elevada de frutas e vegetais contendo ácido cítrico pode levar a uma elevada oxalúria e compensar os benefícios de aumentar o ácido cítrico na dieta. Foco na ingestão de fibras alimentares: Estudos demonstraram que a ingestão de fibras alimentares está negativamente correlacionada com a incidência de pedras urinárias e que o aumento da ingestão de fibras alimentares pode levar a uma redução do oxalato de cálcio urinário e do ácido úrico. Cereais, batatas e legumes frescos são ricos em fibra, por isso combinam grosseiramente e fino. Comer mais legumes frescos pode desempenhar um papel benéfico no aumento da fibra alimentar, tais como legumes frescos, incluindo pepinos, rebentos de feijão e brotos de feijão picado, etc. Os frutos frescos incluem maçãs, sorvetes, dois melões, uvas, laranjas, etc. As pedras do tracto urinário requerem o mínimo ou nenhum medicamento relacionado com pedras tais como vitamina c, hormonas, aspirina, sulfa e medicamentos à base de ruibarbo. Não é aconselhável que as pessoas com pedras do tracto urinário comam mais açúcar: comer demasiado açúcar em doentes com pedras do tracto urinário não só dificulta o tratamento, como também promove uma maior formação de pedras do tracto urinário. Foi provado que vários tipos de açúcar, especialmente galactose, lactose, frutose e sacarose, podem ser convertidos em oxalato endógeno, o precursor do oxalato de cálcio, e a concentração de iões de cálcio na urina, ácido oxálico e a acidez da urina aumentará após a ingestão de açúcar. Tanto o cálcio como o ácido oxálico promovem a formação de pedra, e um aumento nos três em conjunto torna a formação de pedra mais provável. O aumento da acidez da urina facilita a precipitação do urato de cálcio e do oxalato, o que pode levar à formação de pedras. Portanto, os doentes que sofrem de cálculos renais, ureterais e da bexiga não devem comer mais açúcar. Doentes com pedras de ácido úrico: as pedras de ácido úrico formam-se facilmente na urina ácida e dissolvem-se facilmente na urina alcalina. Por conseguinte, é importante comer o mínimo possível de alimentos ácidos, tais como miudezas animais, peixe do mar, camarões, amendoins, lentilhas, chá preto e café, e comer mais alimentos pouco puros, tais como farinha de milho, cereais, ovos, vegetais frescos e fruta. Os pacientes com pedras de fosfato de cálcio devem comer menos alimentos ricos em fósforo, tais como leite em pó integral, farelo, camarões, sementes de abóbora, pinhões, etc. e mais nozes, cenouras, melancia, melão de inverno, peras, raízes frescas, etc. Cistinúria: A cistinúria é uma doença genética causada pela incapacidade dos túbulos renais de reabsorver certos aminoácidos específicos, resultando na supersaturação da cistina na urina. Como não há cura para o defeito genético, todo o tratamento é essencialmente sintomático e, portanto, requer mais atenção à dieta. A metionina alimentar é metabolizada no corpo e convertida em cistina, pelo que os doentes com pedras de cistina devem adoptar uma dieta baixa em metionina, tal como comer menos ovos, aves de capoeira, peixe e carne. As frutas e vegetais podem tornar a urina alcalina, o que é melhor para prevenir os cálculos de cistina, e beber mais água para reduzir a concentração de cistina para fins terapêuticos. Para pedras de cistina, está disponível o tratamento de litotripsia oral com Youlite. O fármaco deve ser acompanhado de perto durante a administração para o PH da urina e a quantidade tomada à noite deve ser ajustada de acordo com a acidez ou alcalinidade da urina. Exercício e controlo de peso adequados: a obesidade é uma das principais causas da formação de pedras. O exercício aeróbico adequado e o exercício físico e o controlo de peso são não só benéficos para melhorar a aptidão física, mas também permitem que pequenas pedras se desçam durante o exercício e sejam expulsas do corpo, e é importante ser consistente. Em conclusão, a dieta das crianças com pedras urinárias deve ser leve e pobre em sal, pobre em gordura, pobre em ácido oxálico, dieta pobre em purina, aumentar a ingestão diária de água, ao mesmo tempo deve reforçar a ingestão de vitaminas, fibra alimentar, controlar a ingestão de sal inorgânico, exercício apropriado, de acordo com a análise da composição das pedras, combinação razoável de tratamento de remoção de pedras urinárias, pode ficar longe da doença das pedras urinárias.