Vários procedimentos comuns são agora descritos. 1.Ureteroscopic litotripsia Um ureteroscópio rígido é inserido através da uretra, bexiga e ureter para alcançar a pedra; depois é colocado um litotripsia através do ureteroscópio para quebrar a pedra. 2. nefrolitotomia percutânea Este método requer um pequeno orifício a ser perfurado na parte inferior das costas do paciente (a cirurgia aberta envolve fazer uma incisão de cerca de 15-20cm de comprimento na parte inferior das costas), depois inserir o nefrolitoscópio no rim, encontrar a pedra e remover ou enxaguar com uma pinça de extracção de pedra. Esta técnica cirúrgica tem sido utilizada com sucesso no nosso departamento para aliviar um grande número de pacientes com pedras nos rins e pedras ureterais. É altamente eficiente, mas por vezes é difícil alcançar pedras com grandes ângulos e há um risco de hemorragia devido à necessidade de penetrar o parênquima renal. Litotripsia ureteroscópica O ureteroscópio pode ser dobrado à vontade e combinado com a litotripsia a laser de Holmium na pélvis e no rim é o método cirúrgico mais recente em casa e no estrangeiro. Contudo, a eficiência da litotripsia é relativamente baixa, e quando são encontradas pedras grandes, o tempo de litotripsia é longo, aumentando o risco. 4. a nefrolitotomia percutânea combinada com a litotripsia ureteroscópica suave combina as vantagens dos dois dispositivos acima referidos, o que reduz em grande parte o tempo de operação, reduz o risco de cirurgia e diminui a taxa residual de pedras. Esta técnica é recomendada quando as pedras nos rins são grandes. 5.Laparoscopic litotomia 3 a 4 pequenas incisões são feitas para aceder à pedra, com poucos danos. 6.Open cirurgia O método cirúrgico tradicional é fazer uma incisão de cerca de 15-20cm de comprimento na parte inferior das costas, o que é muito prejudicial e lento a recuperar da cirurgia, e os pacientes perdem frequentemente parte da sua força de trabalho após a cirurgia, e é agora raramente utilizado.