Problemas enfrentados pelas pessoas que voltam a dar à luz numa idade avançada – aumento das complicações perinatais Se, para além da idade avançada, uma mulher grávida tiver um historial reprodutivo deficiente e voltar a dar à luz após um longo período de tempo, as seguintes condições serão mais graves. (1) Trabalho de parto pré-termo Existe uma estreita correlação entre a idade avançada e o trabalho de parto pré-termo. A idade avançada é um fator independente do trabalho de parto pré-termo. Ao mesmo tempo, as mulheres grávidas de idade avançada são propensas a hipertensão, diabetes mellitus e outras doenças crónicas, que indiretamente levam à ocorrência de trabalho de parto pré-termo. (2) Pequeno para a idade gestacional A idade elevada é uma influência independente na restrição do crescimento fetal, quanto maior a idade da mulher grávida, maior o risco de restrição do crescimento fetal, a idade materna superior a 35 anos e superior a 40 anos é um fator de risco independente para a restrição do crescimento intrauterino. Os possíveis factores de confusão incluem a hipertensão crónica durante a gravidez, a diabetes mellitus e as variantes de aneuploidia. (3) Morte fetal intra-uterina A idade elevada é um fator de influência independente na morte fetal. A probabilidade de nado-morto é significativamente mais elevada nas mulheres com mais de 35 anos de idade, pelo que as mulheres grávidas mais velhas do segundo trimestre devem prestar mais atenção aos movimentos fetais nos trimestres intermédios e finais e efetuar controlos pré-natais mais rigorosos. Os obstetras também precisam de prestar atenção a esta população e trabalhar em conjunto para reduzir a mortalidade fetal.