A quarta causa comum de infertilidade feminina: anomalias uterinas e pólipos endometriais.

Malformação uterina 1, o início do útero: o útero é muito pequeno, cerca de 1-3, sem cavidade uterina, muitas vezes combinada com a ausência de uma vagina, infértil. 2. displasia uterina (útero infantil): o útero é menor que o normal, a proporção do útero para o colo do útero é de 1: 1 ou 2: 3, e o útero pode ser tratado com sequências de estrogênio e progesterona antes da puberdade, a fim de desenvolver o útero ao normal. 3 . Útero duplo: cada útero tem uma única trompa de Falópio e ovário, muitas vezes acompanhada de duplo colo do útero e dupla vagina, há também duplo colo do útero, vagina única ou mediastino vaginal. O útero duplex pode ser utilizado numa gravidez normal. Durante o trabalho de parto, o útero não grávido pode obstruir a descida da apresentação pré-natal do feto e, ocasionalmente, ambos os úteros podem engravidar ao mesmo tempo. O tratamento cirúrgico é possível para as mulheres com mediastino vaginal que afecta as relações sexuais. Útero bicornuado e útero em sela: O útero bicornuado é propenso a posição fetal anormal, útero bicornuado com aborto repetido ou exame histeroscópico das anormalidades da histeroplastia, útero em sela não afeta a gravidez em geral. 5, útero septado: dividido em septo completo e septo incompleto, a fim de ocorrer infertilidade, aborto espontâneo, parto prematuro e anormalidades da posição fetal, pode ser diagnosticado por angiografia de óleo de iodo tubário uterino ou histeroscopia, infertilidade ou abortos recorrentes, a viabilidade de ressecção histeroscópica do septo. Útero unicornulado: apenas um lado do tubo renal paramediano se desenvolve para formar um útero unicornulado, e os ovários, trompas de falópio e rins no lado não desenvolvido estão frequentemente ausentes ao mesmo tempo, o que facilita a ocorrência de aborto espontâneo e parto prematuro. 7. útero atarracado: um lado do tubo renal paramediano desenvolve-se normalmente, enquanto o outro lado está subdesenvolvido para formar um útero atarracado, que é fácil de ser diagnosticado erroneamente como tumor ovariano durante o exame. Se o endométrio do útero atarracado não for funcional, não é necessário qualquer tratamento; se o endométrio for funcional e não estiver ligado à cavidade uterina normal, pode ocorrer dismenorreia e endometriose, sendo necessário tratamento cirúrgico. Se ocorrer uma gravidez no coto uterino, podem aparecer sintomas de gravidez ectópica ou não é fácil raspá-la durante o aborto, o que deve ser tratado por cirurgia a tempo. Pólipos endometriais Os pólipos endometriais são hiperplasias focais das glândulas endometriais, cuja causa é desconhecida, acreditando-se atualmente que estejam relacionadas com a estimulação inflamatória ou com a falta de receptores de progesterona nesta parte do corpo e com o reforço relativo do papel dos estrogénios. Os pólipos não acompanham a descamação endotelial menstrual, pólipos locais ou pólipos microscópicos geralmente não afetam a conceção, mas pólipos múltiplos afetam a metamorfose endotelial, impedem a conceção da implantação do óvulo grávido e afetam a conceção de progesterona ou o tratamento antiinflamatório é ineficaz quando a viabilidade da polipectomia histeroscópica. Os pólipos na cavidade uterina na boca da trompa de Falópio podem causar obstrução proximal da trompa de Falópio, e a ressecção cirúrgica é viável.