A alopecia sifilítica ocorre em cerca de 10% dos doentes com sífilis de fase II e pode ser julgada pela história, sintomas e testes laboratoriais. 1. história: O paciente tem um historial de sífilis de fase I de cancros duros. 2) Sintomas: Dependendo da manifestação da queda de cabelo, pode ser classificada como calvície sifilítica ou queda de cabelo difusa, podendo ambas coexistir ou ocorrer separadamente. (1) Calvície sifilítica: áreas irregulares pontilhadas e irregulares de queda de cabelo de 0,3-3cm de diâmetro no couro cabeludo, principalmente no topo da cabeça, lado temporal e área occipital, com limites pouco claros e queda de cabelo incompleta, parte da queda de cabelo permanece de comprimentos variáveis e desníveis, tais como picadas de insectos. “(2) Alopecia difusa: a área da alopecia é grande, o cabelo é esparso, e a pele da área da alopecia pode ter infiltração eritematosa congestionada; (3) Outros sintomas: pode ser acompanhada de erupção cutânea sífilis nas extremidades e no tronco, manifestada como erupção cutânea vermelha escura ou erupção maculopapular, alguns pacientes são também acompanhados por perda de sobrancelhas, pêlos axilares e pêlos púbicos. 3, testes laboratoriais: se o teste de hemaglutinação de sífilis espiroqueta (TPHA) e o teste de reacção rápida ao plasma (RPR) forem positivos, o diagnóstico pode ser confirmado. A presença local de espiroquetas de sífilis na segunda fase da sífilis, e o local da sífilis espiroqueta e o local da infiltração celular são basicamente os mesmos, a área capilar é infiltrada por espiroquetas de sífilis após a obstrução microvascular local, mau abastecimento de sangue, causando a queda de cabelo. A espiroqueta da sífilis não invade a papila capilar, mas a parte superior do folículo piloso, pelo que as manchas incompletas de queda de cabelo predominam na alopecia da sífilis. No entanto, a sífilis alopecia não é queda de cabelo permanente e se o tratamento for efectuado a tempo, o cabelo pode voltar a crescer dentro de 6-8 semanas, mesmo sem tratamento.