Um caso de rinorreia Zheng, mulher, 47 anos de idade, foi diagnosticado pela primeira vez a 21 de Junho de 2005. Ela sofre de rinite alérgica há mais de 10 anos. Todos os Invernos e Primaveras, ela acorda de manhã com espirros e um nariz a pingar claro. Destacam-se os poros do corpo. A rinite alérgica é aliviada pelo uso de Xithmin e Karetan. Durante os últimos dois anos, os sintomas têm sido recorrentes e não há distinção sazonal. Independentemente de se estar para cima ou para baixo, a mais pequena alteração na temperatura resultará em espirros profusos e numa grande quantidade de ranho e lágrimas, e os tecidos estão sempre à mão. O olfacto do paciente foi reduzido há cerca de um ano e há mais de três meses que ele não consegue distinguir entre fragrância e odor. O paciente tem um corpo gordo, uma tez baça baça, cansaço mental, uma cabeça pesada como um invólucro, acompanhada de inchaço e enchimento da cabeça, e uma boca seca. A língua é gorda e tenra, com marcas de dentes nos lados, púrpura e escura, cobertura branca e escorregadia, e um pulso afundado e escorregadio. Ele queixa-se de que esta doença afecta tanto a sua imagem pessoal como perturba outras pessoas. Quando o olfacto se perde completamente e o sabor dos alimentos se perde, a pessoa fica ainda mais assustada e aflita. Este é um caso de abscesso nasal devido à exposição repetida ao frio, doença prolongada e obstrução do pulmão por catarro e estagnação, resultando na incapacidade de promover o qi pulmonar. O tratamento é baseado no aquecimento do Yang e na tonificação do rim, dispersando o frio do pulmão e removendo a catarro e a estase. Gui Zhi, Radix et Rhizoma Pinelliae, Pericarpium Citri Reticulatae e Scorpion 10g cada, Radix et Rhizoma Acanthopogonis, Fructus Anemarrhenae, Cang Yi, Radix et Rhizoma Ginger, Acorus calamus e Rhizoma Sclerotium 12g cada, Radix Angelicae Sinensis e Rhizoma Chuanxiong 15g cada. Os espirros e o nariz a pingar foram obviamente reduzidos, a distensão da cabeça e o entupimento foram aliviados, a boca e a língua secas foram melhoradas, mas o sentido do olfacto ainda não voltou. A língua é roxa e escura, o pêlo é fino e branco, e o pulso é fino e escorregadio. A fórmula acima foi continuada durante um mês e o espírito melhorou, o apetite aumentou, a maioria dos sintomas desapareceu, a sensação de odor forte começou a aparecer e a textura da língua tornou-se normal. A fórmula acima foi continuada durante um mês com a adição de 15g de Radix Codonopsis e 12g de Radix Paeoniae, e o sentido de olfacto foi completamente restaurado ao normal. Na visita de seguimento de três meses, os sintomas alérgicos não se repetiram apesar da estação do Inverno. Nota: O paciente tem um corpo carnudas, uma língua gorda e tenra, uma língua roxa e escura, pêlo branco escorregadio e um pulso afundado e escorregadio. É uma pessoa com uma energia yang fraca, propensa ao catarro interno e à humidade. A superfície deficiente da guarda qi não é sólida e é repetidamente atacada pelo mal frio, que liga externamente a superfície muscular e fecha os casais, daí o frio vicioso e o encolher dos poros. O frio e a fleuma são combinados para obstruir a distribuição de fluidos e os orifícios pulmonares não são propícios ao fluxo de lágrimas e lágrimas, resultando numa boca seca e numa língua seca, sem odor discernível. A doença de longa duração entra nos ligamentos, o catarro e o catarro estagnado misturam-se, e o yang claro não se eleva, pelo que a cabeça é tão pesada como um invólucro, acompanhada de inchaço e dor. Se a doença for prolongada e o doente estiver inquieto e deprimido, o rosto está baço e o espírito cansado. Ling Shu? Todas as doenças começam a surgir”: “Portanto, a deficiência do mal entre as pessoas começa também na pele, fica e não vai, depois passa para a luo e veias, fica e não vai, passa no sutra …… fica e não vai, descansa e torna-se acumulação, ou com a luo do sol, ou com a luo e veias. O processo patológico deste paciente segue este padrão de transmissão e mudança. O processo patológico do doente segue este padrão. Como os luo-navios estão doentes, não é possível remover o mal com o habitual aquecimento dos meridianos e a dispersão do frio. Doenças de longa duração que entram nos ligamentos levarão à deficiência, mais catarro e mais estase, com catarro e estase a entrelaçar-se e a coagular os ligamentos. O tratamento deve ser orientado para desbloquear os ligamentos e remover a catarro e estase, ao mesmo tempo que aquece o baço e a energia do yang renal. Nesta fórmula, Gui Zhi e Radix et Rhizoma Polygonati aquecem o rim e promovem o Yang, e conciliam o Ying e o Wei; Thornbush, Fang Feng, Catkin e Cang Er são picantes e quentes, dispersando o frio e limpando as passagens nasais; Calamus proclama o pulmão e regula o Qi, limpando o catarro e limpando os ligamentos; Radix Angelicae Sinensis e Chuan Xiong alimentam o Sangue e regulam-no, revigorando o Sangue e resolvendo a estase; Scorpion e Silkworm aproveitam-se do seu espírito de vermes para procurar o catarro e a estase nos ligamentos, para que “o sangue não coagule e o Qi possa ser proclamado”. O ginseng de partido e a peónia vermelha beneficiam o Qi e nutrem o Sangue, de modo a melhorar este último. Toda a fórmula incorpora o princípio de tratamento de aromas pungentes para promover a circulação, limpar o catarro e limpar os ligamentos, e procurar os ligamentos para remover a estase. Yang, homem, 76 anos de idade, foi diagnosticado pela primeira vez a 17 de Novembro de 2005. Há um ano atrás, desenvolveu uma grande quantidade de proteínas e glóbulos vermelhos na sua urina sem qualquer causa óbvia. Ele tinha sido tratado com antibióticos, hormonas e inibidores de enzimas conversoras de angiotensina, mas os resultados não foram significativos. Ao exame: tez baça, impotência mental, olhos inchados, forma e membros frios, cintura e joelhos doridos, fraqueza para se sentar durante muito tempo. O peito está abafado, o abdómen distendido, a comida é desagradável, com náuseas e eructação, os membros inferiores inchados e a urina está turva. A língua é gorda, roxa e escura, com uma camada branca e gordurosa e um pulso afundado e fino. Urinálise: proteína +++, sangue oculto ++++. Este é um caso de deficiência de Yang no baço e no rim, com humidade e turvação e estase e turvação entrelaçadas. O tratamento é para aquecer os rins e fortalecer o baço, revigorar a circulação sanguínea e dispersar a estase sanguínea, e eliminar a humidade e a turbidez. Após 7 doses desta fórmula, o espírito do paciente melhorou ligeiramente, o inchaço do rosto e dos membros foi reduzido, e a distensão e eructação abdominal foram também recuperadas. A língua é finamente revestida com pêlo branco e o pulso é lento. Proteína de urina ++, glóbulos vermelhos ++. A fórmula acima é baseada na adição de 3g de Escorpião, 15g de Dilong, 15g de Goma de Veado e Agaricus, 30g de Xianhecao e 12g de Carvão Vegetal, com mais 35 doses. Durante este período, a tez tornou-se gradualmente rosada, o edema e a distensão abdominal desapareceram, o apetite era saboroso, a proteína da urina ±, os glóbulos vermelhos ±. Tome Tonic Zhong Yi Qi Tang e Seven Flavours Du Qi Wan durante um longo período de tempo para cultivar a terra e consolidar a raiz. 按：《靈枢 百病始生》：《阳络傷则血外溢》阴络傷则血内溢》………… “叶天士《临证指南医案……：”其初 no qi no meridiano, o seu comprimento no luo no sangue”. Os luo-navios são os canais através dos quais corre a essência do qi, sangue, fluidos e outras substâncias subtis, com diferenças de profundidade e superficialidade, e na localização da doença, para além do luo sanguíneo, incluem também as partes profundamente escondidas do corpo onde o mal da doença esteve detido durante muito tempo. Por exemplo, a luo hepática, a luo renal e a luo do baço são mencionadas por Ye Tiansh no Guia Clínico de Casos Médicos. Este doente tem uma doença de longa data que entrou nos ligamentos e estagnou o baço e as veias e ligamentos renais. Como as proteínas da urina e os glóbulos vermelhos são a essência do corpo, estão mais estreitamente relacionados com o baço e os rins. Se o baço for deficiente, haverá uma perda de controlo e de controlo, e haverá uma falta de separação entre o claro e o turvo, e a essência será libertada; se os rins forem deficientes, não haverá poder de transformação qi, e a essência não será fixada e libertada. Como os ligamentos são pequenos e estreitos, qi, sangue e essência correm lentamente neles. Quando invadidos pela doença e pelo mal, as funções do baço e dos rins são prejudicadas e os ligamentos tornam-se estagnados. A prescrição começa com o tratamento do aquecimento dos rins e do reforço do baço, revigorando a circulação sanguínea e resolvendo a estase sanguínea, bem como aliviando a água e eliminando a turbidez. Nesta fórmula, Radix et Rhizoma Pseudogastrodiae retrai o Yang, aquece o rim e ajuda o Yang, dissipa o frio e alivia a dor; Radix Cinnamomi e Rhizoma Atractylodis Macrocephala aquecem o Yang e promovem a circulação da água, fortalecem o baço e o estômago; Radix Angelicae Sinensis e Rhizoma Ligustici Chuanxiong aquecem o Yang do baço e do rim, dissipam o frio e a humidade; Rhizoma Dioscorea, Rhizoma Cornus, Rhizoma Zedoariae e Rhizoma Chestnut diferenciam a turbidez, o diurético e a drenagem. Após o medicamento, os sintomas gerais melhoraram, mas a proteína da urina e os glóbulos vermelhos do sangue não desapareceram. Se o sangue estagnado não desaparece, é difícil para o sangue novo circular nas veias. Por isso, uma pequena quantidade de escorpião inteiro e Di Long são adicionados para abrir os ligamentos e aliviar a dor, revigorar o sangue e a diurese; o carvão Xian He Cao e Rootstalk são usados para parar astringentemente a hemorragia; a goma de chifre de veado e o Agaricus blazei são também usados para cultivar sangue e qi, para que os ligamentos do baço e do rim sejam preenchidos e funcionem suavemente e a humidade e turbidez sejam limpos. A solução final é aquecer os rins e fortalecer o baço, e fortalecer o baço com a fórmula tonificante de Zhong Yi Qi Tang combinada com a pílula Seven Flavours Du Qi para cultivar a terra e gerar água para consolidar a raiz. Cheng, uma mulher de 30 anos de idade, foi vista pela primeira vez em 15 de Fevereiro de 2004. A paciente foi operada há dois anos para remover um tumor maligno no seu rim esquerdo e foi submetida a quimioterapia durante oito vezes após a operação. Durante este período, ela estava frequentemente assustada e tinha noites sem dormir. Depois de tomar Sulezapina e Clonidina, embora fossem eficazes no início, a quantidade aumentou e o efeito diminuiu. O paciente estava magro, cansado e com falta de ar, com olhos profundos, tonturas, trepidação e palpitações, e sonolência e sonolência. Recentemente, a sua memória deteriorou-se e ele esquece-se facilmente das coisas. A língua é pálida com manchas petequiais nos lados e o pulso é adstringente. Este é um caso de insónia devido à deficiência de Qi e Sangue e deficiência tanto do coração como do baço. O tratamento é para tonificar o Qi e revigorar o Sangue, alimentar o Sangue e acalmar a mente. Ginseng e Astragalus membranaceus 15g cada, Sour Date Seed 30g, Fu Shen, Atractylodes macrocephala, Atractylodes macrocephala, Angelica sinensis, Chuan Xiong, Peach Root e Yuan Zhi 12g cada, Safflower 6g e Licorice Torrado 6g. 14 doses foram tomadas. O sono foi melhorado, as tonturas e tonturas foram reduzidas e a memória melhorou. Como só resta o rim direito, o doente está particularmente preocupado com a urina. A presença ocasional de uma pequena quantidade de glóbulos vermelhos torna-o muito nervoso e sem dormir. A fórmula acima foi complementada com 12g de Chai Hu e Yu Jin, 30g de Xian He Cao e 10g de Rootstalk Charcoal, e ele foi instruído a participar em exercício físico e a beber um copo de leite antes de se deitar. Após um mês, a sua saúde mental melhorou, o seu peso aumentou e o seu sono voltou ao normal. Nota: Há muitas causas de insónia. A mente e o baço podem ser feridos pelo pensamento e esforço, o fígado e o baço podem ser perturbados por deficiência de yin e fogo, o fígado e o yang podem ser perturbados, o coração e a vesícula biliar podem ser deficientes em qi, e o estômago pode ser discordante. Jing Yue Quan Shu? O “insónia” diz: “Embora existam doenças diferentes, a única coisa que sabemos é que as duas palavras “mal e positivo” são exaustivas. Não só o sono é uma doença da mente, mas também do coração. Se Deus está em paz, dorme, mas se não está em paz, não dorme; a razão da sua inquietação é a perturbação do mal qi e a deficiência do ying qi”. A principal causa da insónia do paciente ao longo dos anos é uma deficiência de Qi e Sangue, uma deficiência do Coração e Baço, e uma perda do Mestre dos Deuses. No entanto, as causas de deficiência de Qi e Sangue e deficiência de Coração e Baço incluem tumores malignos que consomem Qi e perdem Yin, cirurgia e quimioterapia que ferem os canais de Sangue, e preocupação e susto que perturbam a mente. Se o baço for deficiente em sangue, as artérias e veias não serão preenchidas, e se o qi for deficiente, as artérias e veias serão bloqueadas. Como disse Wang Qingren: “Se a energia vital for deficiente, não alcançará os vasos sanguíneos; se o sangue for deficiente sem qi, permanecerá e estase. O tratamento é baseado na “tonificação e limpeza dos ligamentos” de Ye Tianshi. Ginseng, Radix Astragali, Radix Angelicae Sinensis, Radix Paeoniae Alba e Rhizoma Atractylodis Macrocephalae são usados para beneficiar o Qi e alimentar o Sangue, e para fortalecer o Baço e nutrir o Coração. Ao mesmo tempo, as causas subjacentes às mudanças emocionais do paciente foram apreendidas, e foi dada atenção ao exercício físico, regulação mental e manutenção dietética, resultando em bons resultados de tratamento. Guo Moumou, mulher, 36 anos de idade, foi diagnosticada pela primeira vez a 12 de Abril de 2005. O paciente veio de Guizhou para trabalhar em Ningbo há cinco anos e trabalhou como costureiro numa fábrica de vestuário, trabalhando muitas vezes horas extraordinárias dia e noite, com horas de alimentação irregulares e quente e frio. Há dois anos atrás, desenvolveu um entupimento doloroso e cheio no estômago e na região epigástrica, que era pior quando estava frio, mas ligeiramente reduzido quando quente, com arrotos e engolir ácido e vómitos de expectoração e saliva clara. Nos últimos seis meses, a dor no estômago e na região epigástrica aumentou, com períodos de tempo prolongados, e a dor é como uma picada de alfinete e recusa-se a ser pressionada. Também está mentalmente cansado, magro e amarelado. A língua é púrpura e baça com petéquias, e o pulso é rigoroso e adstringente. A gastroscopia sugere gastrite atrófica crónica com metaplasia epitelial intestinal. Este é um caso de gastroparese causada pelo frio que invade o estômago e estagnação dos ligamentos do estômago. O tratamento é para revigorar a circulação sanguínea, remover a estase sanguínea, aquecer o estômago e aliviar a dor. Gao Liang Jiang Tang combinado com a Expulsão Diafragmática da Sopa de Estase Sanguínea, mais e menos. Gao Liang Jiang, Gui Zhi e Tao Ren 10g cada, Hou Pu e Angelica 12g cada, Ginger e Safflower 6g cada, Yuan Hu Suo 15g, Jiang Han Xia e Hai Tang 12g cada. Depois de tomar o medicamento durante dois meses, a dor foi significativamente reduzida para desaparecer, a tez tornou-se rosada e o peso aumentou em 3 kg. Ele continuou a tomar Xiang Sha Liu Jun Zi Tang com sabor adicional durante mais de dois meses. A gastroscopia mostrou mucosa gástrica normal e desaparecimento da metaplasia epitelial intestinal. O principal sintoma da gastroparese é a ocorrência frequente de dor no abdómen superior perto da fossa cardíaca. É causado por agressões externas, irritação e excesso de trabalho, dieta pobre e irregularidade de vida e sono, resultando em bloqueio de qi e perda de harmonia no estômago. O excesso de trabalho crónico do paciente, a dieta deficiente, a fome e a saciedade, e o uso inadequado do calor e do frio prejudicaram a função do baço e do estômago, resultando no frio que ataca o estômago e causando a supressão da energia Yang e a estagnação do baço e do Qi estomacal, causando dor. No Wen Su (The Treatise on Pain), diz-se que “os meridianos não só são populares, mas também têm um circuito interminável. O Qi frio entra no meridiano e é atrasado, chora e não funciona, o hóspede fora das veias é menos sangue, o hóspede nas veias é inacessível ao Qi, por isso a dor é repentina …… O Qi frio hóspede nos intestinos e estômago, a síncope sobe e sai, por isso a dor e o vómito também”. O frio é a principal atracção, e quando o Qi e o Sangue encontram frio, condensam, daí a dor fria no estômago e no epigástrio, que diminui quando quente. Quando o frio é internalizado, o Yang Qi é suprimido, o baço e o estômago são deficientes em Yang, e há uma falta de saúde no transporte e transformação, e uma falha na harmonização e descida, o resultado é vómitos e vómitos de água clara e catarro. Stasis de sangue e congestão dos ligamentos do estômago. A estase sanguínea faz com que a língua tenha menos nutrição e glória, por isso a língua é roxa e baça com manchas de estase. A medicina moderna acredita que a metaplasia epitelial intestinal é um sintoma pré-existente de cancro gástrico e que a doença do paciente foi prolongada durante muito tempo. O tratamento utiliza Gao Liang Jiang para expelir o frio do baço e do estômago, que tem o efeito de aquecer o meio do corpo e aliviar a dor. A combinação de todas as ervas ajuda a dispersar o frio, remover a estase sanguínea, limpar as veias e canais, e restaurar a função do baço e do estômago. O resultado final é a adição de Xiang Sha Liu Jun Zi Tang, que fortalece o baço e harmoniza o estômago para consolidar o efeito curativo.