A temperatura corporal basal é a temperatura do corpo em repouso, ou seja, a temperatura tomada após 6-8 horas de sono e descanso, antes de se levantar, comer ou falar. A temperatura corporal basal é um reflexo indirecto da função ovárica de uma mulher. A temperatura corporal basal das mulheres férteis normais é ligeiramente mais baixa após a menstruação e pode ser mais baixa no dia da ovulação, mas aumenta após a ovulação devido à formação do corpo lúteo nos ovários e depois cai novamente até ao período seguinte.
I. Método de medição
1. preparar um termómetro e aprender a lê-lo para garantir a precisão.
2. colocar o termómetro sobre a mesa de cabeceira e balançar a coluna de mercúrio todas as noites antes de ir para a cama.
3.After acordar todas as manhãs, medir a temperatura sob a língua e a boca durante 5 minutos. É melhor se a temperatura puder ser tomada a uma hora fixa (5h-7h) todas as manhãs. Não se levantar, urinar ou defecar, fumar, comer, falar, etc. antes de tomar a temperatura. Os trabalhadores do turno da noite devem tomar a sua temperatura após 6-8 horas de sono e descansar de acordo com o método acima descrito.
4. se estiver a ter relações sexuais, isto deve ser anotado no formulário.
5. constipações, álcool, sono tardio, insónia, etc., afectam frequentemente a temperatura corporal. Isto deve ser declarado em cada nota para referência.
6. se houver qualquer dor abdominal inferior transitória, hemorragia vaginal, aumento súbito da leucorreia, aumento da sensualidade ou outras anomalias durante o ciclo. Isto deve ser anotado nas notas.
7. a data de início e cessação do exame, tratamento e medicação deve ser indicada nas notas.
8. usar uma tabela para cada ciclo menstrual, começando pelo lado esquerdo da tabela e começando pelo período da tabela x. A tabela da página anterior pode ser usada durante três ciclos, se não houver ciclo, deve ser registada continuamente.
Temperatura corporal basal
Curva de temperatura bifásica: A temperatura corporal basal normal é bifásica, ou seja, a fase folicular é a fase de baixa temperatura e a fase luteal é a fase de alta temperatura. A fase de baixas temperaturas dura cerca de 2 semanas e a fase de altas temperaturas dura 12-16 dias, com uma média de cerca de 14 dias. Desde o dia da ovulação até ao dia do período menstrual seguinte, a temperatura corporal aumenta 0,3-0,5°C. Há normalmente um ponto baixo de temperatura (alguns podem não o fazer) antes de a temperatura subir, e depois um forte aumento da temperatura. Esta curva de temperatura pré-baixa e pós-alta (baixa antes da ovulação, alta após a ovulação) é chamada curva de temperatura bifásica e sugere a ovulação.
Temperatura corporal basal monofásica: Se as fases de alta e baixa temperatura do ciclo menstrual não puderem ser claramente distinguidas, chama-se a isto uma temperatura corporal basal monofásica. Isto é indicativo da má função ovariana e da ausência de ovulação.
Significado clínico
1. estimativa da ovulação
A temperatura corporal basal é difícil de determinar com precisão o dia da ovulação, mas pode estimar aproximadamente o período de ovulação, e a taxa de precisão da previsão da ovulação é de cerca de 84%. A ovulação ocorre geralmente 1~2 dias antes do aumento da temperatura corporal ou durante o aumento da fase de baixa temperatura para a fase de alta temperatura.
Algumas pessoas experimentam uma queda de 0,3~0,5℃ na temperatura corporal basal durante a ovulação, devido aos altos níveis de estrogénio que provocam um aumento da acetilcolina, causando vasodilatação e aumento da dissipação de calor; algumas pessoas não experimentam uma queda na temperatura corporal. Alguns estudos clínicos descobriram que 5% da ovulação ocorre 1 dia antes do dia da temperatura corporal mínima, 22% no dia da temperatura corporal mínima, 40% no final da temperatura corporal baixa e 25% no primeiro dia da temperatura corporal alta.
2) Concepção orientadora As relações sexuais em ou dentro de 24 horas antes ou depois do dia estimado da ovulação são susceptíveis de resultar na concepção.
3.Understand função luteal A temperatura corporal basal deve subir imediatamente após a ovulação, com manutenção da temperatura elevada durante 12-16 dias, 14 dias em média, com função luteal normal, fase de alta temperatura até 12 dias.
① Insuficiência luteal.
As manifestações clínicas incluem ciclos menstruais encurtados, ou ciclos menstruais dentro do intervalo normal, mas é menos provável que a paciente conceba ou aborte no início da gravidez. A temperatura corporal basal é bifásica, mas a fase de alta temperatura é demasiado curta, menos de 12 dias, especialmente menos de 11 dias; ou a temperatura baixa a alta sobe lentamente (mais de 3 dias); ou a subida é baixa, menos de 0.3℃; ou a temperatura corporal basal é instável (a fase de alta temperatura flutua mais de 0.1℃); ou a alta temperatura termina com uma pequena quantidade de Hemorragia vaginal, todos sugerem insuficiência luteal.
Atrofia luteal: período menstrual prolongado. A temperatura corporal basal mostra um lento declínio na fase de hipertermia. A temperatura corporal basal mostra uma lenta diminuição na fase hipertérmica. A fase hipertérmica permanece durante a menstruação.
4. diagnóstico da Luteinização da Síndrome dos Folículos Não Perturbados (LUFS) com ultra-sons
A síndrome de luteinização folicular é uma condição em que os folículos não ovulam após a maturação, mas as células granulosas luteinizam para segregar a progesterona e a temperatura corporal basal é bifásica. O diagnóstico da síndrome de luteinização folicular não rompida é feito por ultra-sons durante o período de hipertermia, quando os folículos não se tornam mais pequenos ou maiores.
5. diagnóstico de gravidez precoce
Se a temperatura corporal basal permanecer elevada durante 16 a 18 dias (sem HCG), é provável uma gravidez precoce; se exceder os 20 dias, a gravidez precoce pode ser confirmada. Uma diminuição gradual da temperatura corporal basal durante a gravidez precoce sugere uma insuficiência luteal e uma tendência para o aborto espontâneo.
6. compreensão indirecta da função ovariana Em geral, uma temperatura bifásica com ovulação, e uma temperatura monofásica sem ovulação, reflectindo indirectamente a função ovariana (reserva).
7.Other
A temperatura corporal basal não cai durante a menstruação, para além da atrofia luteal, pode também ser devida ao calor de absorção após sangramento de lesões ectópicas na endometriose. O tipo bifásico da temperatura corporal basal na amenorreia primária deve ser considerado como amenorreia uterina, tal como a ausência de útero ou tuberculose destruindo o endométrio.