A hiperplasia prostática é uma doença comum em homens idosos. A ressecção transuretral da próstata (RTUP) tem as vantagens de ser pouco dolorosa e ter uma elevada taxa de cura, sendo atualmente o “gold standard” para o tratamento do aumento da próstata. O reforço dos cuidados de enfermagem no período perioperatório é uma das chaves para reduzir as complicações cirúrgicas. 125 casos foram admitidos no nosso departamento de 2008 a 2011, e gostaríamos de relatar a nossa experiência de enfermagem perioperatória da seguinte forma: I. Dados clínicos 125 casos deste grupo, com idades compreendidas entre os 75 e os 96 anos, com uma idade média de 81,5 anos, foram admitidos no nosso departamento de 2008 a 2011, e a idade média dos doentes era de 81,5 anos. A idade média deste grupo era de 81,5 anos, e havia 20 casos de doença coronária combinada pré-operatória, 63 casos de hipertensão, 10 casos de bronquite crónica, 12 casos de diabetes mellitus e 10 casos de cálculos urinários. Em segundo lugar, cuidados perioperatórios 1, cuidados pré-operatórios (1) cuidados psicológicos: os pacientes têm urgência urinária, frequência urinária, retenção urinária e outros sintomas, afetando seriamente a qualidade de vida do paciente, a essência do corpo causou muita dor, juntamente com a falta de conhecimento da doença e o medo da cirurgia, os cuidadores devem tomar a iniciativa de conversar com o paciente para entender o estado psicológico do paciente, explicar pacientemente a necessidade e importância da operação, explicar as vantagens do método cirúrgico, para eliminar o medo do paciente de que os idosos não se atrevam a fazer cirurgia. Devem explicar pacientemente a necessidade e a importância da operação, explicar a superioridade do método de operação, eliminar o medo dos pacientes de que os idosos não se atrevam a fazer a operação e estabelecer a confiança e a coragem para superar a doença, de modo a fazer com que os pacientes cooperem ativamente com o tratamento e os cuidados no melhor estado psicológico. (2) Preparação pré-operatória: ajudar em todos os exames de rotina antes da cirurgia. Aqueles que têm retenção urinária ou infeção do trato urinário devem manter cateter urinário ou tubo de cistostomia para manter a drenagem da urina suave, fazer irrigação da bexiga regularmente e fazer um bom trabalho de limpeza da pele. O jejum começa após o jantar no dia anterior à cirurgia; 1 enema é administrado na noite anterior à cirurgia, prestando atenção à temperatura da água, ao volume do fluido e à pressão hidráulica, com baixa pressão e efeito de fluxo lento como o melhor (1). (2) Cuidados intra-operatórios (1) Preparar o acesso de emergência Abrir um acesso intravenoso suave para administração de medicamentos intra-operatórios e reposição rápida de fluidos. (2) Prestar atenção ao calor do doente A irrigação da bexiga é um fator importante na perda de calor. As pessoas idosas são mais sensíveis ao frio, e uma queda na temperatura corporal agrava a carga cardíaca. Preste atenção ao calor durante a operação e mantenha a temperatura ambiente em torno de 22-24 °. 3, cuidados pós-operatórios (1) observação de sinais vitais: nosso objeto cirúrgico é o idoso, principalmente complicar doenças cardíacas, pulmonares, cerebrovasculares e outras, função compensatória pobre, resposta lenta do corpo. Observar atentamente as alterações dos sinais vitais, observar e registar a pressão arterial. Pulso a cada 30 minutos, depois que a condição é estabilizada, pode ser alterada para cada 1 hora. (2) Cuidados de enfermagem de irrigação da bexiga: o uso pós-operatório de solução salina como fluido de irrigação pode reduzir a síndrome electrocutânea e perda de sangue, com solução salina fechada irrigação contínua da bexiga, para manter a uretra aberta e o fluido de irrigação não permanece na bexiga, no caso de sangramento deve ser irrigação de alto fluxo, o líquido também pode ser um gotejamento em linha reta, para evitar o cateter é bloqueado pelos vasos sanguíneos, como coágulos durante o processo de lavagem de coágulos bloqueados, deve ser identificada a natureza dos coágulos, é um coágulo obsoleto disponível Se houver um bloqueio de coágulo sanguíneo durante a irrigação, deve ser identificada a natureza do coágulo sanguíneo e, se for um coágulo sanguíneo antigo, pode ser rapidamente aspirado com uma seringa salina de 50 ml e repetido várias vezes até que o coágulo sanguíneo seja aspirado de forma limpa. Após a operação, prestar atenção para fixar corretamente o tubo de drenagem e manter o cateter balão desobstruído. Ao virar, prestar atenção ao facto de o tubo de drenagem estar deslocado ou deslocado e não torcer nem partir. 24 horas após a operação, o fluido de irrigação torna-se claro pode abrandar ou parar a irrigação da bexiga, orifício uretral duas vezes por dia com 0,5% iodophor esfregando bola de algodão, saco de drenagem estéril mudou todos os dias. (3) prevenção e cuidados com o espasmo da bexiga: a irrigação da bexiga deve prestar atenção à velocidade e temperatura da irrigação, o fluido de irrigação à temperatura ambiente 20-24 graus é apropriado, a temperatura é muito alta para agravar o sangramento. Uma temperatura demasiado baixa induz facilmente o espasmo da bexiga. Sintomas de espasmo da bexiga (2), área da bexiga e uretra dor paroxística inchaço anal, micção, a uretra ao lado da saída do fluido de lavagem, e até mesmo fluido de lavagem da bexiga retrógrada no tubo de lavagem. Irritabilidade do paciente, ser bom na observação, deteção atempada destes sintomas, conversa ativa e entusiasta com os pacientes, estabilizar o humor do paciente, pedir aos pacientes para relaxar, fazer respiração profunda, transferir e distrair os pacientes, para criar um ambiente calmo e confortável para o paciente, ajudar a estabelecer um estado de espírito relaxado e feliz, a aplicação necessária de supositórios de diclofenaco de sódio 50mg ânus plug, desempenhando assim um papel preventivo na ocorrência de espasmo cístico e aliviar os sintomas de espasmo cístico. (4) Cuidados de enfermagem para complicações: (1) Prevenção da trombose venosa dos membros inferiores O repouso prolongado no leito após a cirurgia pode causar hipercoagulabilidade e estase sanguínea, o que pode facilmente levar à trombose, portanto, incentive os pacientes a movimentar mais os membros inferiores. (2) Prevenção de hemorragias secundárias. Incentivar o doente a beber mais água e a ingerir alimentos de fácil digestão para evitar a obstipação, e tentar não se agachar e outras acções que aumentem a pressão abdominal no prazo de 3 meses. (3) Cuidados de enfermagem para a incontinência urinária. Pacientes com incontinência urinária temporária após a extubação, podem fazer treinamento de contração muscular do assoalho pélvico, pedir ao paciente para fazer movimentos de contração anal ou no processo de micção para fazer o término da ação, cada contração 3-5 vezes cada treinamento 10-20 minutos, registre o paciente para produzir urgência urinária até o momento da micção, e saiba o máximo possível para suportar, a fim de aumentar o volume da bexiga. (4) Cuidados com a estenose uretral: 3 casos neste grupo após a remoção do tubo apareceram na dilatação uretral do fluxo de urina. Os enfermeiros devem incentivar os pacientes a fazer dilatação uretral regular. Se a descoberta de dilatação da urina após a alta deve ir imediatamente ao hospital para acompanhamento. III.DISCUSSÃO: A HBP é uma doença comum em homens idosos, e os cuidados perioperatórios da TURP são de grande importância para o sucesso da cirurgia. A irrigação pós-operatória da bexiga requer o uso de uma grande quantidade de líquido de lavagem, o que pode levar à síndrome de eletrólise uretral e ao declínio da temperatura corporal causado por reações adversas à função cardíaca e aumento da vasculatura periférica, deve ser usado para aquecer o líquido de lavagem, o uso de irrigação de baixa pressão e observação atenta da glicose no sangue e concentração de c no sangue. Os sinais vitais e a glicose no sangue, os electrólitos da água devem ser monitorizados de perto nas 24 horas após a cirurgia; oxigenação contínua durante 24 horas, manter o líquido de lavagem da bexiga limpo. Por conseguinte, o reforço dos cuidados perioperatórios dos doentes, a aplicação da educação para a saúde e a cooperação ativa com o tratamento cirúrgico podem reduzir eficazmente o risco cirúrgico dos doentes, a fim de obter resultados satisfatórios.