O cancro ósseo é um tipo de tumor ósseo maligno com vários tipos, como o osteossarcoma, o mieloma múltiplo e as metástases ósseas. Devido ao seu rápido crescimento, os primeiros sintomas do cancro ósseo mostram frequentemente um inchaço evidente e dores de pressão nos membros, até mesmo calor na pele e angiogénese, etc. Entre eles, a dor é a mais proeminente, que é intermitente no início e mais tarde se transforma em dor. Entre eles, a dor é a mais proeminente, que é intermitente no início e depois se torna persistente, e não pode ser reduzida por repouso e frenagem, e a dor é mais grave quando descansa em silêncio. Os sintomas iniciais comuns do cancro ósseo incluem: 1. Um nódulo duro pode ser tocado na superfície do osso com dor ou sem dor. 2. Dor ou inchaço nos ossos e articulações, que frequentemente se agrava à noite. E estes sintomas não estão necessariamente relacionados com actividades, a dor pode ser sentida apenas quando se aplica pressão, ou pode ser uma dor persistente. A fratura espontânea é causada principalmente pelo crescimento de um tumor, que altera a estrutura óssea e enfraquece a força de suporte. Febre, perda de peso, fadiga e diminuição da capacidade de atividade, etc. Estes sintomas também podem ocorrer na fase tardia do cancro ósseo. Além disso, se ocorrerem as seguintes situações, devem ser consideradas como sintomas precoces de cancro ósseo, sendo recomendável consultar o médico e efetuar os exames necessários para fazer um diagnóstico claro o mais rapidamente possível, de modo a evitar atrasar o tratamento. 1) Se houver dores inexplicáveis nas costas e o tratamento for ineficaz, a coluna vertebral deve ser examinada para detetar a presença de um tumor. 2) Se houver uma ou mais fracturas sem razões óbvias, após o tratamento das fracturas, deve verificar-se se existe osteossarcoma ou osteoporose. Diagnóstico do cancro ósseo: Clinicamente, o cancro ósseo é relativamente simples em comparação com outros tumores malignos, e o diagnóstico preliminar pode ser feito apenas com base no exame clínico. O seu significado diagnóstico reside na identificação de tumores ósseos benignos, pouco malignos e altamente malignos, e o diagnóstico de cancro ósseo está intimamente relacionado com a idade de início do doente, o sexo, o local de ocorrência e a história clínica detalhada. Quando o cancro ósseo está localizado na área superficial, pode observar-se a radiografia para confirmar o diagnóstico, enquanto alguns precisam de ser submetidos a um diagnóstico de cancro ósseo em várias etapas, incluindo a combinação de análises clínicas, radiológicas, patológicas e abrangentes para confirmar o diagnóstico. (a) Reação sistémica: os doentes com inflamação aguda têm frequentemente uma temperatura corporal elevada e um aumento da contagem de glóbulos brancos, enquanto os doentes com tumores ósseos benignos têm uma temperatura corporal normal e um quadro sanguíneo normal. Certos tumores ósseos malignos, como o sarcoma indiferenciado de reticulócitos ou tumores malignos de crescimento rápido, apresentam temperatura corporal elevada e aumento da contagem de glóbulos brancos. Na inflamação aguda e crónica e nos doentes com tuberculose óssea, a taxa de sedimentação sanguínea é maioritariamente aumentada, a taxa de sedimentação sanguínea do tumor ósseo benigno é maioritariamente normal e a taxa de sedimentação sanguínea dos doentes com tumores ósseos malignos é frequentemente aumentada. (ii) Processo de desenvolvimento: a inflamação diminui gradualmente após o desenvolvimento até um certo grau ou após o tratamento anti-inflamatório, alguns tumores ósseos benignos podem parar o desenvolvimento após o desenvolvimento até um certo grau, os tumores ósseos malignos continuam a se desenvolver e destruir, e é extremamente raro que eles parem ou desapareçam por conta própria. (iii) Palpação local: a inflamação produz frequentemente abcessos, que são geralmente moles e flutuam obviamente. O tumor ósseo é geralmente duro ou resistente, com sentido sólido de toque, borda clara, e o fundo do túmulo é principalmente aderido ao osso e não pode ser movido. No entanto, alguns tumores malignos com vasos sanguíneos abundantes ou hemorragias também podem ter uma sensação de flutuação. (d) Punção: O pus pode ser aspirado por punção do abscesso, e a cultura de pus ou a coloração do esfregaço podem às vezes detetar bactérias piogênicas. A punção do tumor só pode aspirar sangue e, por vezes, pode aspirar os fragmentos de tecido tumoral com punção com agulha grossa. Os tumores ósseos benignos também devem ser distinguidos dos tumores ósseos malignos, porque o prognóstico e os métodos de tratamento dos dois são diferentes. Os principais pontos de diferenciação são os seguintes: (1) Reação sistémica: para além da diferença de temperatura corporal, quadro sanguíneo e sedimentação sanguínea entre o tumor ósseo benigno e o tumor ósseo maligno, os doentes do primeiro estão em boas condições e têm menos dor, enquanto os doentes do segundo sofrem de emaciação, anemia, dor óbvia e qualidade maligna óbvia na fase tardia. (ii) Velocidade de desenvolvimento: os tumores ósseos benignos desenvolvem-se geralmente de forma lenta, e alguns deles deixam de se desenvolver numa determinada idade. O tumor maligno desenvolve-se rapidamente, chegando a formar grandes nódulos e veias superficiais. (C) Metástases: os tumores ósseos benignos geralmente não apresentam metástases, enquanto os tumores ósseos malignos primários são mais propensos a metástases viscerais e ósseas. (D) Radiografia: os tumores ósseos benignos têm limites mais claros, e muitas vezes há uma linha de demarcação clara entre tumores ósseos benignos e osso normal, e geralmente não há reação periosteal; se houver uma reação, o novo osso periosteal também é mais regular e puro. O tumor ósseo maligno tem limites pouco claros, demarcação pouco nítida com o osso normal, reação periosteal perturbada e até forma radial.