Os princípios dietéticos para os doentes de Parkinson são: baixo teor de proteínas, baixo teor de gordura e alto teor de fibras. Devido ao tremor dos membros do doente, ao tónus muscular e ao aumento do consumo de energia, as calorias da dieta devem ser aumentadas de forma adequada e o doente deve ser encorajado a consumir alimentos com elevado teor de tirosina, como sementes de sésamo, sementes de abóbora, amêndoas, leite magro, etc., para promover a síntese de dopamina no organismo. A adição de favas à dieta dos doentes de Parkinson pode prolongar o tempo de libertação da metildopa de 2h para 5h, o que pode ser útil para o tratamento da doença de Parkinson. Hu Guohua, Departamento de Neurologia, Segundo Hospital da Universidade de Jilin Atenção ao fornecimento de proteínas na dieta. Uma dieta rica em proteínas pode afetar a absorção da levodopa no intestino delgado e uma concentração elevada de aminoácidos pode impedir a passagem da levodopa através da barreira hemato-encefálica e reduzir a eficácia do fármaco, pelo que se deve evitar a toma simultânea de dietas ricas em proteínas e de medicamentos contra a doença de Parkinson, mas se o doente tiver febre, úlceras de decúbito e outras condições, o fornecimento de proteínas pode ser aumentado de forma adequada. Para os doentes que tomam simultaneamente medicamentos anticolinérgicos, evitar comer noz de bétele ao mesmo tempo. O óleo vegetal deve ser o alimento principal, menos gordura animal, marisco adequado, para suplementar proteínas de alta qualidade e ácidos gordos insaturados. Coma mais legumes e frutas frescas, evite alimentos estimulantes, tabaco e álcool, e beba mais água. Manter as refeições quentes e sugerir aos doentes que utilizem colheres com pegas grossas quando comem. Para os doentes com dificuldade em engolir, podem ingerir alimentos semi-fluidos ou fluidos, refeições pequenas e frequentes; para os que não podem ingerir dieta nasogástrica, prestar atenção à mistura nutricional. Os doentes engasgam-se frequentemente com os alimentos devido à tensão dos músculos cervicofaciais, podem massajar os músculos da mastigação e do pescoço antes de comer, praticar os movimentos de deglutição e comer depois da recuperação da função de deglutição. Cada vez mais investigações epidemiológicas descobriram que o café e o chá são factores de proteção eficazes para a doença de Parkinson. A cafeína é um componente comum do chá e do café e é um estimulante do SNC derivado da metilxantina que actua como antagonista dos receptores de adenilato para aumentar a neurotransmissão da dopamina e tem um efeito protetor nos neurónios dopaminérgicos. O estudo de Hernan MA mostrou que, em comparação com os não consumidores de café, o risco de doença de Parkinson nos consumidores de café foi reduzido em 31%. Nos últimos anos, surgiram também provas de que uma ingestão elevada de ferro ou manganês aumenta o risco de Parkinson. Muitos alimentos são ricos em manganésio e ferro, incluindo uma variedade de vegetais, legumes, sementes, pão de trigo e amendoins. No entanto, o consumo destes alimentos não é necessariamente prejudicial, uma vez que os benefícios do consumo destes alimentos ultrapassam largamente o risco de desenvolver Parkinson. Chen H, num estudo com 47.331 homens adultos e 88.563 mulheres adultas, descobriu que os homens que consumiam a maior quantidade de produtos lácteos tinham uma incidência 80 por cento maior de doença de Parkinson do que aqueles que consumiam a menor quantidade de produtos lácteos, e que a ingestão de cálcio, vitamina D e ácido lático dos produtos lácteos tinha uma correlação direta com a incidência de Parkinson nos homens, mas não nas mulheres. não teve qualquer efeito. Outros estudos confirmaram que a suplementação dietética com o composto natural coenzima Q10 retarda o declínio funcional no início da doença de Parkinson. Num ensaio nacional aleatório, controlado e em dupla ocultação, a combinação de doses elevadas de coenzima Q10 e vitamina E abrandou o declínio em 44% dos doentes não tratados com doença de Parkinson em fase inicial [5]. A coenzima Q10 encontra-se normalmente nas mitocôndrias e está envolvida na conversão nutriente-energia, com uma necessidade diária normal do adulto de aproximadamente 10 mg/d. Encontra-se numa vasta gama de alimentos, como o peixe, os óleos de peixe e os órgãos animais.