【Citação】 A hérnia discal lombar foi clinicamente curada por tratamento não cirúrgico. Não há dor lombar e não há dormência nas pernas. No entanto, a análise C-T mostra que a hérnia discal lombar ainda é a mesma, como é que isto pode ser explicado? [Conclusão] Há muito que se discute se a hérnia discal lombar é reposta ou restaurada ou se a hérnia discal é atrofiada após tratamento não cirúrgico. Ao longo dos anos, a conclusão mais consistente é a seguinte: o tecido do núcleo pulposo do disco intervertebral lombar saliente só pode atrofiar, não pode ser reposto ou regressar. [Fisiopatologia] O desenvolvimento da ciência e da tecnologia modernas, o aparecimento da TC e da RMN, demonstrou claramente que o tratamento conservador da hérnia do núcleo pulposo é o destino. O núcleo pulposo saliente do disco intervertebral lombar só pode atrofiar através de tratamento conservador e não pode ser restaurado. Já em 1965, Armstrong acreditava que, assim que o tecido da hérnia discal saísse do disco, seria difícil restaurá-lo com pressão direta ou manipulação. Hérnia discal através de uma variedade de tratamento conservador, de modo a que o edema do tecido do núcleo pulposo saliente seja eliminado, encolhido, atrofiado, os tecidos circundantes e o edema da raiz nervosa também diminuam, o deslocamento relativo do núcleo pulposo e as alterações da raiz nervosa, ou seja, o núcleo pulposo saliente e já não oprime a raiz nervosa, os sintomas de dor lombar e nas pernas desapareceram, a cura clínica. Princípio do tratamento]: A fisiopatologia do tratamento não cirúrgico da hérnia discal lombar é a seguinte: 1. [Tração]: Pode relaxar os músculos lombares das costas, aumentar o espaço intervertebral, corrigir a escoliose funcional da coluna vertebral, e a tensão do ligamento longitudinal posterior é propícia a espremer o núcleo pulposo saliente para a frente para um ligeiro deslocamento e, ao mesmo tempo, pode puxar o nervo ciático para baixo para reduzir a pressão dos discos salientes na raiz nervosa. 2. [Massagem Tui na]: É um bom método para tratar a hérnia discal lombar. 2. [Massagem Tuina]: Pode libertar a contratura muscular, melhorar a circulação sanguínea local, acelerar a absorção de substâncias causadoras de inflamação e dor, bem como metabolitos ácidos, e fazer com que o edema inflamatório reduza e diminua. 3 . [Drogas]: pode fazer com que o núcleo pulposo saliente, a raiz nervosa e os tecidos circundantes da reação asséptica da inflamação diminuam, aliviem a dor e o sofrimento. 4. [Repouso absoluto na cama]: Algumas pessoas investigam e estudam as alterações da pressão interna do disco intervertebral em diferentes posições e posturas (com a posição vertical como 100%). O corpo humano na vertical 100%; supino 25%; deitado de lado 75%; na vertical 100%; posição sentada 140%; inclinação para a frente 200%. Por outras palavras, a pressão do disco intervertebral está na posição deitada, na posição vertical, na posição sentada e na posição de flexão para a frente. Ou seja: hérnia de disco lombar paciente pressão do disco intervertebral lombar, deitado é melhor do que em pé, em pé é melhor do que sentado, sentado em linha reta é melhor do que flexão para a frente. Isto mostra que o repouso na cama é a base do tratamento não cirúrgico e não pode ser substituído por outros métodos. O repouso na cama pode levar a um alívio significativo ou ao desaparecimento gradual dos sintomas de dor. Na posição prona, a pressão do peso sobre o disco intervertebral pode ser removida; a travagem pode reduzir a força de contração muscular e a força de tensão ligamentar sobre o disco intervertebral causada pela extrusão. O disco intervertebral está num estado sem carga, o que favorece o fornecimento de nutrientes ao disco intervertebral e a reparação do anel fibroso danificado; favorece o retorno venoso em torno do disco intervertebral, eliminando o edema e promovendo a diminuição da inflamação; e evita que os nervos lombossacrais se movam repetidamente dentro do canal vertebral ao caminhar ou fazer exercício, e a estimulação repetida da raiz nervosa agravará a lesão da raiz nervosa. Portanto, após o tratamento não cirúrgico, o núcleo pulposo atrofiado do disco intervertebral e o desaparecimento do edema da raiz nervosa é a base da cura clínica da hérnia de disco intervertebral lombar. [Aplicação clínica] Nos últimos anos, a discectomia lombar percutânea e a nucleólise química têm sido utilizadas para reduzir a pressão do disco e estreitar o espaço intervertebral através destes métodos cirúrgicos, reduzindo assim a tensão na raiz nervosa para aliviar a ciática. Em vez de repor ou reduzir a hérnia discal, a hérnia discal permanece no local, o que foi confirmado por dados de imagens de TC e RM pré-operatórias e pós-operatórias. Recorrência e prevenção] Uma vez que o tecido da hérnia discal não pode ser reposto ou restaurado, apenas pode atrofiar. Então, sob a ação de factores externos apropriados (lesão, frio, estática, restauração,), a hérnia discal lombar irá recorrer, exceto que o período de intervalo de recorrência se tornará cada vez menor com o aumento da recorrência até à cirurgia. Por conseguinte. Depois de a hérnia discal lombar ser clinicamente curada por tratamento conservador, é necessário realizar exercícios funcionais lombares de forma sistemática e planeada, com vista a resistir ou enfraquecer a capacidade das causas exógenas da doença. Consulte o artigo popular “A etiologia da hérnia discal lombar” neste sítio Web. De acordo com a investigação, o fortalecimento dos músculos lombares das costas e dos músculos abdominais é muito favorável à estabilidade e ao equilíbrio da coluna vertebral, e o fortalecimento dos músculos não só acelera a excreção de substâncias causadoras de dor, como também aumenta a elasticidade dos ligamentos, o que impede a ocorrência de novas lesões na região lombar. Os ligamentos dos músculos abdominais lombares desenvolveram-se, a força da população, a hérnia discal lombar continua a aumentar, o desenvolvimento ou a recorrência das hipóteses de uma diminuição de 80%. Por conseguinte, os ligamentos em torno da região lombar e o exercício de músculos fortes são de grande importância no tratamento, recuperação ou prevenção da recorrência de hérnias discais. Consulte o artigo popular “Exercícios funcionais para hérnias discais lombares” neste sítio Web.