(1) As características da dor dos pacientes não são as mesmas, mas a dor ardente ou ardente, a dor do choque elétrico, a dor dos alfinetes e agulhas e a dor dilacerante são mais comuns; (2) A dor espontânea (súbita) pode ocorrer local ou regionalmente sem qualquer trauma ou estimulação prejudicial; (3) A dor pode ser aumentada por um ligeiro toque na área dolorosa, como o contacto com roupas ou lençóis; (4) O paciente não tem Ao contrário da artrite, que apresenta sinais de vermelhidão, inchaço e calor, a nevralgia não pode ser vista do exterior, a não ser que esteja associada a outras doenças, como a atrofia muscular. (5) Para além do desconforto constante, a nevralgia também afecta a sua vida e o seu sono, e os doentes lamentam frequentemente que “o sofrimento é insuportável e a vida é pior do que a morte”. Esta nevralgia patológica pode ser observada em vários tipos de doenças neurológicas, como acidente vascular cerebral, lesão da medula espinhal, neuropatia periférica, especialmente a neuropatia periférica causada por diabetes, uremia e quimioterapia é a mais comum. 2. nevralgia do trigémeo A nevralgia do trigémeo é uma perturbação neurológica patológica persistente. Caracteriza-se por um início súbito de dor intensa e transitória nos ramos do nervo trigémeo da face, sem perda sensorial ou outra disfunção neurológica, incluindo nevralgia facial da testa, couro cabeludo, olhos, nariz, lábios, bochechas, maxilar superior e maxilar inferior. Existem “pontos de gatilho” característicos que podem desencadear dor intensa sempre que tocados. Nevralgia pós-herpética A nevralgia pós-herpética, vulgarmente conhecida como “dragão emaranhado”, é uma dor neuropática periférica típica, mais intensa e mais difícil de tratar do que a dor lesional ou a dor inflamatória. É uma doença dolorosa caracterizada pela invasão dos nervos pelo vírus do herpes, causando dor na zona inervada e herpes na pele. Ocorre sobretudo no peito, seguido da mandíbula e da face, podendo também afetar o pescoço, a região lombar e as pernas. É uma das dores mais persistentes que afecta as pessoas de meia-idade e os idosos. Quanto mais intensa for a dor na fase aguda do herpes-zóster, maior é a probabilidade de o doente desenvolver nevralgia pós-herpética. Os doentes mais jovens com herpes-zóster são muitas vezes indicativos de um sistema imunitário fraco e devem ser cautelosos em relação a comorbilidades com outras doenças, como o lúpus eritematoso sistémico, ou mesmo os doentes jovens que foram testados para a infeção pelo VIH por terem herpes-zóster. (1) Dor do membro fantasma A dor do membro fantasma, também conhecida como dor do membro fantasma, significa que o doente sente que o membro cortado ainda está presente e que a dor ocorre nessa área. A dor é geralmente distal ao membro amputado e pode ser de natureza diversa, como choque elétrico, corte, rasgão ou queimadura. Apresenta-se como uma dor persistente com episódios de agravamento. (2) Nevralgia do plexo braquial A nevralgia do plexo braquial é uma doença que produz dor dentro da sua inervação quando várias partes do nervo do plexo braquial, que consiste nos ramos anteriores dos nervos da cervical 5 à torácica 1, são danificadas. (3) Ciática O nervo ciático é o maior nervo periférico do corpo. Começa na medula espinhal na região lombossacra, passa pela pélvis e sai pelo forame magno para chegar às nádegas e depois desce pela parte posterior da coxa até ao pé. A dor pode irradiar-se ao longo das nádegas, do fémur posterior, da barriga da perna lateral e do dorso do pé e é acompanhada por vários graus de perturbação sensorial, redução da força muscular nos membros inferiores, redução ou ausência dos reflexos do tendão de Aquiles, redução do movimento lombar e dos membros afectados quando os joanetes são dobrados para trás em direção ao corpo, ou apontar e clicar no salto em anel (junção do 1/3 exterior e dos 2/3 interiores da linha que vai do ponto alto do trocânter maior até ao osso caudal). A dor ciática é uma doença comum. Existem muitas causas para o seu aparecimento. A mais comum é a hérnia discal lombar. Outras causas são a tuberculose da coluna vertebral, a aracnoidite e o cancro metastático intravertebral. Além disso, a ciática também pode ser causada por artrite sacral e tumores na cavidade pélvica que comprimem o nervo. (4) Neuralgia intercostal A neuralgia intercostal pode ser causada por fracturas das costelas, cancro metastático da coluna torácica, herpes zoster, etc. Nos casos causados pelo herpes zoster, podem observar-se lesões cutâneas nesta zona dolorosa, com montes de erupções agrupadas com pele normal entre as erupções ou, em casos graves, com exsudação ou vermelhidão. O tratamento da nevralgia intercostal deve, por conseguinte, centrar-se no tratamento da sua lesão primária e, secundariamente, pode visar a dor para reduzir os sintomas locais. (5) Mononeuronopatia ou polineuronopatia dolorosa A mononeuronopatia ou polineuronopatia dolorosa é a dor que se distribui ao longo de uma ou mais áreas de inervação afectadas. (5) A mononeuronopatia ou polineuronopatia é uma dor que se distribui ao longo de uma ou mais áreas de inervação afectadas. (6) Nevralgia surda A nevralgia surda é uma dor devida à perda de impulsos nervosos aferentes e pode apresentar-se como uma dor em queimadura, lancinante, em cãibra, esmagadora, etc. A hiperalgesia nociceptiva, o entorpecimento da sensação e outras sensações anormais estão presentes. A dor do membro fantasma e a dor pós-mastectomia são ambas nevralgias surdas. (7) Dor simpatico-dependente A dor simpatico-dependente refere-se à dor resultante da ativação sustentada do sistema nervoso simpático. A dor simpatico-dependente pode ocorrer por lesão de nervos periféricos (por exemplo, CPRSII), simpatização de nervos eferentes (motores) e estimulação sustentada de nervos por catecolaminas circulantes. (8) Dor central A dor central pode ocorrer em várias localizações, sendo que as lesões da medula espinal resultam geralmente em dor contralateral e a cavitação da medula espinal apresenta-se mais frequentemente com dor torácica, envolvendo por vezes as extremidades superiores e inferiores. A dor central pode ser superficial, profunda ou uma combinação de ambas, sendo a dor superficial mais comum e, por conseguinte, os doentes queixam-se frequentemente de sensações cutâneas anormais. A forma mais comum de dor central é a dor em queimadura, mas as lesões corticais ou subcorticais raramente causam dor em queimadura, enquanto a dor central devida a lesões da medula espinal se manifesta frequentemente como uma fasciculação ao nível da lesão.