Neste ensaio internacional de equivalência cego e controlado aleatoriamente, os investigadores recrutaram bebés nascidos com mais de 26 semanas gestacionais e com menos de 60 semanas gestacionais que tinham sido submetidos a reparação de hérnias inguinais em 28 hospitais na Austrália, Itália, EUA, Reino Unido, Canadá, Holanda e Nova Zelândia. Estes bebés foram distribuídos aleatoriamente (1:1) para receberem anestesia local consciente ou anestesia geral de sevoflurano. A randomização em rede foi completada em blocos de dois ou quatro e estratificada por local de nascimento e idade gestacional. Estes bebés foram excluídos se tivessem factores de risco de lesão neurológica. O resultado primário do estudo será uma pontuação de QI à escala completa na Escala de Inteligência Pré-escolar Wechsler, Terceira Edição (WPPSI-III) aos 5 anos de idade. O resultado secundário será a pontuação cognitiva composta da Escala Bayley de Desenvolvimento Infantil e Toddler III avaliada aos 2 anos de idade. A análise foi ajustada para a idade gestacional à nascença para cada protocolo. Uma diferença média de cinco pontos (1/3 SD) foi predefinida como o limite de equivalência clínica. Entre 9 de Fevereiro de 2007 e 31 de Janeiro de 2013, 363 bebés receberam anestesia local consciente e 359 bebés receberam anestesia geral. Os dados de resultados estavam disponíveis para 238 bebés na anestesia local acordada e 294 bebés no grupo da anestesia geral. Nas análises por protocolo, a pontuação composta cognitiva (média [SD]) foi 98,6 (14,2) no grupo de anestesia local desperta e 98,2 (14,7) no grupo de anestesia geral. Os meios foram iguais entre grupos (0,169 para anestesia local desperta menos anestesia geral e 2,30 2,64 para 95% Cl). O tempo médio para o grupo de anestesia geral foi de 54 minutos. Para este resultado secundário, os investigadores não encontraram qualquer evidência de que a anestesia sevoflurana, que demora menos de 1 hora na infância, aumente o risco de um fraco resultado neurodesenvolvimento aos 2 anos de idade em comparação com a anestesia local.