Doente Zhang, sexo masculino, 36 anos, hematoquezia intermitente repetida durante 10 anos, agravada com hematoquezia persistente durante 1 ano. O cistouretroscópio foi inserido com sucesso na bexiga sob visão direta, e toda a bexiga foi observada rotineiramente, e depois o espelho foi recuado para o plano do monte seminal, o que mostrou que o monte seminal estava obviamente elevado e aumentado, e a abertura da vesícula prostática no topo era claramente visível. As aberturas bilaterais do ducto ejaculatório são procuradas e julgadas de acordo com a localização das aberturas da vesícula prostática e, neste ponto, a localização e a patência das aberturas do ducto ejaculatório são julgadas em conjunto com a massagem da vesícula intra-anal. Normalmente, as aberturas dos canais ejaculatórios bilaterais estão localizadas ligeiramente distais ao topo das vesículas seminais, às 4 ou 8 horas, formando um triângulo equilátero ou isósceles com a abertura das vesículas prostáticas. A massagem repetida da vesícula seminal direita não mostrou qualquer derrame de líquido da vesícula seminal na abertura do ducto ejaculatório direito; em seguida, a massagem repetida da vesícula seminal esquerda não mostrou qualquer derrame de líquido da vesícula seminal na abertura do ducto ejaculatório esquerdo, indicando que havia uma obstrução óbvia da abertura dos ductos ejaculatórios em ambos os lados. Em seguida, as vesículas prostáticas na região da linha média foram massajadas, o que mostrou que havia um óbvio transbordamento de fluido sanguinolento da abertura das vesículas prostáticas, indicando que o sangramento vinha das vesículas prostáticas, ou os ductos ejaculatórios se abriam nas vesículas prostáticas, e o sangramento nas vesículas seminais transbordava da abertura das vesículas. Após repetidas lavagens, verificou-se que o ducto ejaculatório direito se abria na posição das 8 horas atrás do lado da vesícula prostática, e o vesicoscópio podia entrar diretamente na vesícula seminal através desta abertura do ducto ejaculatório, e verificou-se que havia óbvios coágulos de sangue fresco e congestão difusa nas vesículas seminais. Aplicando a bomba de irrigação para efetuar a lavagem com a pressão adequada e entrando e saindo repetidamente do vesicoscópio, foi atingido o objetivo de lavagem completa das vesículas seminais e de expansão eficaz da abertura do canal ejaculatório. Após a lavagem da vesícula seminal direita, foi observada a abertura do ducto ejaculatório esquerdo, que mostrou que a abertura do ducto ejaculatório esquerdo estava localizada na parte simétrica da abertura do ducto ejaculatório direito na pequena cápsula na orientação de 4 pontos. O mesmo método foi usado para colocar a vesícula seminal esquerda sob observação, e verificou-se que havia hematocoagulação óbvia e congestão difusa na vesícula seminal esquerda, e a abertura do ducto ejaculatório esquerdo foi dilatada por lavagem e dilatação repetidas. A irrigação e a dilatação repetidas da abertura do ducto ejaculatório esquerdo foram efectuadas. O uretrocistoscópio foi substituído e a abertura das vesículas foi observada e avaliada com massagem das vesículas, o que mostrou que a abertura das vesículas era larga e lisa e que não havia extravasamento de líquido sanguinolento com a massagem repetida das vesículas, pelo que a operação foi concluída. O cateter urinário pós-operatório foi deixado no local por rotina durante 1-3 dias.