Como é que a gravidez afecta as hérnias

A hérnia, vulgarmente conhecida como gás do intestino delgado, é uma ocorrência frequente. É causada por um defeito ou fraqueza abdominal congénita ou adquirida, de modo que os tecidos ou órgãos abdominais (intestino grosso, intestino delgado, omento e ovários, etc.) através da parede abdominal dos pontos fracos ou defeitos para outros “departamentos” do corpo. As hérnias podem ser classificadas como inguinais, femorais, incisionais ou umbilicais, consoante o local onde se projetam, sendo as hérnias inguinais as mais comuns, representando 90 por cento de todas as hérnias. A gravidez provoca um aumento da pressão na cavidade abdominal, a fraqueza dos músculos da parede abdominal e o aumento do anel herniário, facilitando a projeção do intestino delgado, do omento e dos ovários através dos pontos fracos da parede abdominal, aumentando o risco de complicações graves da hérnia, pelo que se recomenda a cirurgia o mais cedo possível antes da gravidez. A recidiva da hérnia tem muitas vezes causas intrínsecas: tosse crónica, bexiga hiperactiva, cistite crónica, trabalho pesado, obstipação e outros factores que aumentam a pressão abdominal, enquanto a gravidez pode aumentar a pressão na cavidade abdominal e pode ocorrer obstipação, pelo que se recomenda a cirurgia para reparar a hérnia sem tensão com a colocação de um penso. A reparação laparoscópica da hérnia é um método minimamente invasivo de reparação de defeitos da parede abdominal. É um dos procedimentos de reparação de hérnias mais avançados disponíveis, utilizando um laparoscópio (uma pequena câmara colocada na cavidade abdominal através de uma pequena incisão na parede abdominal) e material de reparação de hérnias (penso) para aumentar a resistência da parede abdominal. O procedimento tem as vantagens de um menor trauma, recuperação mais rápida, resultados mais precisos, menos complicações pós-operatórias, menor taxa de recorrência, pouca ou nenhuma cicatriz, e a capacidade de explorar e tratar o lado oposto ao mesmo tempo, tornando-o o método preferido para hérnias recorrentes e hérnias bilaterais.