Preparação pré-operatória para o hipertiroidismo

  Preparação pré-operatória 1.General tratamento e exame relacionado são descritos nos itens de exame do tumor da tiróide.  2.Conventional tratamento pré-operatório pode ser dado com tioureas, geralmente durante não menos de 3 meses; 2-3 semanas antes da cirurgia, adicionar solução de iodo composto, 10 gotas de cada vez, 3/d. Após 1 semana de tratamento combinado, parar de usar tioureas.  3, não pode tolerar medicação convencional ou cirurgia urgente, doses maiores disponíveis de propranolol (insulina) para preparação pré-operatória, a utilização é de 40 ~ 80mg, 1/6h, contínua 4 ~ 7d, 1-2h antes da cirurgia e depois oral 1 vez. No entanto, é melhor utilizado em combinação com solução de iodo composto. O propranolol está contra-indicado em doentes com asma brônquica e bloqueio cardíaco.  Os doentes com hipertiroidismo ligeiro (taxa metabólica basal <30%, taxa de pulso <100/min) também podem ser preparados apenas com solução de iodo composto, 10 gotas de cada vez, 3/d, durante 2-3 semanas.  5, Aqueles com insuficiência cardíaca podem ser considerados para a administração simultânea de preparações de digitalis.  6. as condições para a cirurgia são: a frequência de pulso do paciente caiu abaixo dos 90/min com medicação apropriada, a frequência metabólica basal caiu para o normal e é estável, o coração está a funcionar normalmente ou compensou, o fígado e os rins não estão disfuncionais, não há outras perturbações sistémicas activas, os sintomas excitatórios do sistema nervoso simpático foram controlados, o peso aumentou, a glândula tiróide encolheu, endureceu, o tremor desapareceu e o murmúrio diminuiu. Se as condições acima mencionadas estiverem presentes, a cirurgia pode ser realizada.  7. outras preparações pré-operatórias são as mesmas que para a grande cirurgia ao pescoço, com 200-600ml de sangue e sedação apropriada.