Orientações relacionadas com a cirurgia para doentes com hipertensão portal

I. Orientação pré-operatória 1. Manter bons hábitos alimentares. Limitar estritamente o fumo e o álcool; evitar alimentos ásperos, como peixe e carne crus, duros, espinhosos ou ósseos; evitar alimentos picantes e estimulantes, como gengibre, cebola e pimenta; não comer alimentos oleosos e fritos; e a temperatura dos alimentos não deve ser muito fria ou muito quente. 2 . Mantenha seus intestinos limpos e observe a cor de seus intestinos, coma mais vegetais e frutas frescas e desenvolva um bom hábito intestinal. 3 . Arranjo razoável do tempo de descanso, para garantir um sono adequado e manter um bom humor. 4) Para aqueles com hiperesplenismo, evite solavancos e contusões e reduza a quantidade de atividade para evitar que a rutura esplênica cause hemorragia. Em caso de hemorragia nasal, utilizar uma toalha fria ou gelada na testa; se necessário, o médico encherá a parte de trás da cavidade nasal com gaze hemostática; prestar atenção à utilização de uma escova de dentes de cerdas macias com água morna para escovar os dentes; utilizar água fria para gargarejar quando as gengivas sangram, a fim de manter a cavidade oral limpa; a dieta pré-operatória deve prestar atenção à luz, comer alimentos fáceis de digerir e com menos resíduos, comer menos frutos e melões crus e frios. Instruções pós-operatórias 1, jejum por 3 dias após a cirurgia, após a recuperação da motilidade gastrointestinal sob a orientação da equipe médica para o fluido, e depois gradualmente mudou para semi-fluido, comida geral. 2 . “Febre esplênica”: geralmente é considerada como “febre esplênica” se a temperatura corporal for <38,5 ℃ 2 semanas após a esplenectomia e a infeção for excluída. Atenção: (1) banho de esfoliação diligente, mudança diligente de roupa. (2) Use supositórios anti-inflamatórios para dor no momento certo e na quantidade certa, conforme prescrito pelo médico. (3) Aumentar a nutrição e incentivar a alimentação. 3 . Prevenção de trombose: O aumento de plaquetas após a esplenectomia é a principal causa de trombose, e a rotina de sangue deve ser verificada novamente após a operação. Os doentes devem deslocar-se à cabeceira da cama o mais cedo possível; devem prestar atenção aos sintomas de tromboembolismo, tais como dores de cabeça, dores abdominais, inchaço dos membros, etc., e informar atempadamente o pessoal médico se houver algum desconforto. Precauções para pacientes com sangramento gastrointestinal superior 1, repouso absoluto na cama, posição deitada com a cabeça inclinada para um lado, remoção oportuna de sangue na boca para evitar asfixia. 2, jejum, após a paragem da hemorragia, de acordo com o conselho médico para a dieta quente e fria. Inalação contínua de oxigénio de baixo fluxo. Mantenha a boca limpa e cuide bem da boca depois de vomitar sangue. 5 . Não lide com as fezes pretas por conta própria, notifique a equipe médica a tempo. Limpe após cada fezes, mantenha as nádegas limpas e secas para evitar eczema e escaras. 6, prestar atenção ao calor, poluição do vestuário em tempo útil para evitar estímulos adversos. Os pacientes e suas famílias devem conhecer a aura de sangramento e as medidas básicas de enfermagem. Aura de sangramento: fezes pretas, tontura, pânico, sudorese, náusea, pulso rápido e outros sintomas. Medidas básicas de enfermagem: os pacientes devem descansar na cama imediatamente, com a cabeça inclinada para um lado; jejum; o vômito deve ser cuspido a tempo, não engula; procure tratamento médico imediatamente. 2 . Precursor do coma hepático: aparecendo comportamento, expressão, mudança de personalidade e tremor semelhante a uma asa vibrante, deve procurar tratamento médico imediatamente. 3 . O restante é o mesmo que as instruções gerais de alta para pacientes com cirurgia hepática.