Melhor altura para tratar a hidrocefalia em recém-nascidos

  Outros procedimentos que aplicam a neuroendoscopia no tratamento da hidrocefalia incluem a cateteroplastia, fístula septal hialina, cautério do plexo coróide, shunts internos para hidrocefalia assimétrica e hidrocefalia secundária devido a cistos intraventriculares na piscina cerebral ventricular. Esta é uma abordagem radical que evita eficazmente as complicações associadas às shunts e, uma vez bem sucedida, o paciente beneficia para toda a vida. A cirurgia para hidrocefalia em bebés e crianças deve começar com o procedimento menos invasivo. A chave para a cirurgia é escolher o procedimento de acordo com a causa da hidrocefalia. Para hidrocefalia devido à estenose do aqueduto cerebral médio ou cisto aracnóide, endoscopia neuroelectroventricular suave, dilatação da estenose do aqueduto cerebral médio ou stenting do aqueduto cerebral médio sob endoscopia neuroelectroventricular suave é recomendada como primeira opção para resolver a hidrocefalia, ou uma terceira ventriculostomia ou abertura ventriculoscópica e drenagem interna do cisto aracnóide. Em crianças com hidrocefalia de tráfego ou onde a drenagem interna ventriculoscópica falhou, a única forma de aliviar a hidrocefalia é através de uma derivação ventriculoperitoneal. Por vezes a hidrocefalia é tão severa que o parênquima do cérebro é muito fino no momento da apresentação. Neste caso, uma derivação normal é bastante arriscada e pode facilmente levar a hemorragia intracraniana e incapacidade, ou mesmo à morte. Por conseguinte, é necessário utilizar um sistema de derivação ajustável por pressão para evitar complicações pós-operatórias.