Xiao Zhang, que é normalmente forte e em forma, trabalha numa empresa e muitas vezes fica acordada até tarde a fazer horas extraordinárias. Uma noite, não há muito tempo, teve um ataque repentino de dor lombar, que foi como um corte de faca, e foi realmente difícil sentar-se, ficar de pé ou deitar-se. Quando os seus colegas viram que ele estava pálido, a suar e a gemer, levaram-no imediatamente para o nosso hospital. O exame revelou que ele tinha pedras no seu ureter e fluido nos rins. Com o início do Verão, vemos pacientes como Zhang todos os dias no nosso hospital. Com as altas temperaturas no Verão, as pessoas são particularmente propensas a suar e com uma hidratação insuficiente, a excreção de ácido úrico não é propícia, facilitando a concentração da urina e a formação de cristais na urina. Os cristais e colóides são depositados juntos e podem gradualmente expandir-se e juntar-se em pedras. Além disso, muitos pacientes têm um maior risco de desenvolver pedras no tracto urinário e são mais susceptíveis de sofrer de ataques agudos de pedras devido a maus hábitos alimentares como o consumo excessivo de alimentos e bebidas frias. Os cálculos ureterais são a doença clínica mais comum do sistema urinário, com uma incidência elevada, representando 33% a 54% dos cálculos urinários. São mais comuns em pessoas jovens e de meia-idade, e são mais elevados nos homens do que nas mulheres. As pedras ureterais são expulsas espontaneamente, e a taxa de expulsão está relacionada com o seu diâmetro da secção transversal, sendo a maioria das pedras expulsas se o diâmetro da secção transversal for ≤5 mm, especialmente se estiverem localizadas na extremidade inferior do ureter. A taxa diminui para 15% para pedras >6 mm e apenas alguns pacientes com um diâmetro >8 mm são capazes de expulsar pedras por si próprios. As pedras na parte superior do uréter são frequentemente maiores e as da parte inferior são mais pequenas, pelo que a taxa de expulsão de pedras é significativamente mais baixa na parte superior do uréter do que na parte inferior. A maioria das pedras são expulsas em menos de 3 semanas. Durante este período, o doente recebe analgésicos, antiespasmódicos e litotrípticos, que são complementados por medicamentos para relaxar o músculo liso do ureter, reduzir a frequência da contracção ureteral, reduzir o grau de cólica renal e promover a expulsão de cálculos naturais. As pedras localizadas no ureter podem estimular congestão mucosa e edema, e permanecer num local durante muito tempo pode causar a formação de pólipo inflamatório, hiperplasia do tecido fibroso, e encapsulamento de granulação, bloqueando assim o movimento e descarga da pedra. Se a pedra não for expelida no prazo de 4 semanas, a intervenção deve ser realizada, especialmente se o diâmetro transversal for > 5mm. Utilizamos a mais recente tecnologia ureteroscópica minimamente invasiva e litotripsia a laser, que pode tratar pedras ureterais de uma só vez, e as pedras maiores podem ser removidas de uma só vez, evitando grandemente a litotripsia residual e a formação de ruas de pedra. O procedimento é menos invasivo, a recuperação é rápida e a estadia no hospital é curta. Isto mostra que, para reduzir a ocorrência ou desenvolvimento de pedras urinárias no Verão, é necessário ajustar a tempo as medidas de cuidados de saúde. As pessoas que suam muito com o calor devem beber mais água, especialmente as que sofrem de pedras urinárias. Beber mais água pode manter o tracto urinário aberto e reduzir as hipóteses de recolha de pedras, e a água consumida deve ser arrefecida. Em caso de dores graves nas costas, os pacientes devem procurar atenção médica precoce e usar prontamente medicação ou cirurgia minimamente invasiva para tratar ambos os lados do problema, para que as pedras possam ser removidas o mais rapidamente possível e a saúde possa ser restaurada.