Cirurgia de revisão para escoliose idiopática do adolescente

Em 2006, Richards et al. relataram um dos maiores tamanhos de amostra na altura (1046 casos) sobre cirurgia de revisão após cirurgia de fusão inicial para escoliose idiopática do adolescente. Encontraram uma taxa de cirurgia de revisão de 12,9% aos 15 anos de pós-operatório. O estudo de 2009 de Luhmann et al. encontrou uma taxa de revisão de 3,9% aos 5,7 anos de seguimento após a fusão vertebral em doentes com escoliose idiopática do adolescente, que foi inferior a um terço da taxa encontrada por Richards et al. O seu estudo descobriu que foram realizadas 47 cirurgias de revisão numa média de 26 meses após a cirurgia inicial. Destas, 20 (43%) foram cirurgias de revisão da coluna vertebral por pseudoartrose, progressão da escoliose na área não fixa ou cifose na área de junção, 16 (34%) por ISC, 7 (15%) por remoção do implante devido a dor e/ou aumento subcutâneo, 2 (4%) por revisão devido a afrouxamento do implante e 2 (4%) por toracoplastia electiva. A taxa de revisão foi de 3,7% para o procedimento posterior, 4,3% para o procedimento anterior e 4,1% para o procedimento combinado anterior e posterior. Não houve diferença significativa na taxa de revisão entre os diferentes procedimentos cirúrgicos. As diferenças nas taxas de revisão após a fusão espinal inicial em doentes com escoliose idiopática do adolescente em diferentes estudos devem-se mais provavelmente a uma combinação de factores como a condição do próprio doente, a experiência do cirurgião e as condições do equipamento do hospital.