A ruptura prematura de membranas (PROM) é definida como a ruptura de membranas antes do parto. É importante confirmar o diagnóstico uma vez que está claramente associado à infecção materno-fetal, prolapso do cordão umbilical e parto prematuro. O diagnóstico de PROM é facilmente feito quando o líquido amniótico é encontrado no os cervical, mas por vezes é difícil fazer um diagnóstico quando a ruptura é pequena e os sinais clínicos não são óbvios. Papel nitrazina, descoberta microscópica de cristais dentários amnióticos formadores de NaCl, injecção intra-amniótica de corante, e detecção de bioquímicos em fluido duche vaginal (por exemplo, AFP, hCG, PRL, fibronectina) são também utilizados para diagnosticar PROM, mas estes métodos ou são mais caros ou mais demorados, menos sensíveis e menos específicos, e em alguns casos mais invasivos, pelo que é necessário procurar métodos mais baratos e económicos. A ureia e a creatinina são dois indicadores comuns da função renal que são amplamente utilizados na prática clínica e que são fáceis e rápidos de detectar. Dado que a urina fetal é a fonte mais importante de líquido amniótico a meio ou fim da gravidez, prevemos que o teste de urina vaginal para a ureia e creatinina pode ser útil no diagnóstico da PROM, tal como se refere abaixo. 1) Temas e métodos (1) População estudada De Agosto de 2006 a Outubro de 2007, 56 mulheres grávidas (29-41 semanas de gestação) foram admitidas no Departamento de Obstetrícia do Primeiro Hospital Filiado da Universidade de Soochow com queixas de fluido vaginal, das quais apenas 40 casos foram registados. As restantes 13 foram admitidas devido a hemorragia espontânea ou vaginal após exame do espéculo vaginal, ou à presença de contracções regulares, outras doenças relacionadas com a gravidez, gravidezes múltiplas, ou à presença de condições que pudessem afectar a produção de urina fetal, ou que estivessem sob medicação, ou que não satisfizessem as conclusões dos seguintes exames vaginais. Todas as pacientes foram admitidas no hospital com um exame vaginal anti-séptico, e aquelas que viram fluido amniótico a fluir do colo do útero após empurrar o orvalho pré-natal e formar uma abóbada vaginal posterior com fluido que tornou o papel nictitante azul foram inscritas no grupo de ruptura prematura das membranas (grupo PROM). Ao mesmo tempo, 40 mulheres grávidas sem quaisquer queixas de desconforto, sem doenças relacionadas com a gravidez e com as membranas intactas foram seleccionadas aleatoriamente como grupo de controlo (grupo de controlo) entre as mulheres grávidas que fizeram check-ups pré-natais ao mesmo tempo e o seu consentimento informado foi obtido. (2) Métodos Recolha de fluido vaginal de duche. Na admissão, a abóbada vaginal posterior foi exposta com um espéculo vaginal sob vulva e desinfecção vaginal, e 5 ml de soro fisiológico esterilizado foram injectados na abóbada vaginal posterior com uma seringa, e 3 ml foram aspirados com a mesma seringa, que foi imediatamente enviada para o laboratório para detecção de ureia e creatinina por química seca usando um medidor bioquímico automatizado Johnson & Johnson Vistros 250 e os correspondentes reagentes correspondentes. 2. processamento estatístico. Com a ajuda do SPSS 10.0, as comparações dos dados de medição entre os dois grupos foram feitas através de testes t de amostras independentes. A área sob uma curva R0C (AUC) foi analisada através da aplicação da característica operacional do receptor (ROC) para determinar os valores óptimos de corte para a ureia e creatinina.