O simples alargamento da papila anal (fibroma papilar) pode ser removido sob anestesia ou por ligadura. Em casos de papilomegalia anal e papilite devido a sinusite, fissura ou proctite, estas condições primárias devem ser tratadas ao mesmo tempo, caso contrário conduzirão a outras áreas de papilomegalia anal e papilite. Se o tratamento cirúrgico não for possível, pode ser dado um tratamento sintomático para aliviar a dor. A abordagem básica é a mesma que para o tratamento conservador da sinusite. Vale a pena mencionar que se o fibroma papilar for grande, tem uma probabilidade de 10% de se tornar canceroso devido a inflamação crónica e está repetidamente a prolapso para fora do ânus durante cada movimento intestinal.