O que é um fibroma duro da parede abdominal?

Após a remoção bem sucedida de um enorme esclerofibroma da parede abdominal de 28 kg numa doente de 32 anos em 2006 e numa doente de 23 anos em 2010, o nosso departamento removeu recentemente um enorme tumor de 30 kg numa criança de 18 anos que ainda frequentava o ensino secundário. Ficámos chocados com estas estatísticas espantosas e com as imagens do forte contraste entre o enorme tumor e o doente frágil, especialmente esta jovem de apenas 18 anos, que ainda não tinha casado e não tinha antecedentes de trauma. Estes casos de jovens vivos mostram-nos que há uma grande necessidade de aumentar a sensibilização e a compreensão do público em relação à doença rara do esclerofibroma da parede abdominal. O esclerofibroma da parede abdominal, também conhecido como fibroma ligamentar da parede abdominal, é clinicamente raro, com uma incidência registada de 0,2-0,4 por 100 000 habitantes. O fibroma esclerosante da parede abdominal é, histologicamente, um tumor benigno, mas o seu comportamento biológico é maligno. Geralmente não é metastático, mas tem uma elevada taxa de recorrência, que pode atingir os 70% após excisão local. A causa da sua patogénese ainda não é clara, e a maioria dos estudiosos refere que está relacionada com traumatismos, sendo o tumor encontrado principalmente na incisão cirúrgica original e na área adjacente, e a maioria são mulheres, especialmente mulheres em idade fértil, com idades compreendidas entre os 25 e os 37 anos, com antecedentes de cirurgia. Alguns estudiosos acreditam que a gravidez e o parto também são traumáticos, porque o prolongado estiramento excessivo dos músculos abdominais durante a gravidez e a contração contínua e violenta dos músculos abdominais durante o parto podem causar traumas nas fibras e levar ao desenvolvimento do tumor. No entanto, tratámos recentemente uma rapariga de 18 anos que não era casada e não tinha antecedentes de traumatismo, mas que desenvolveu um fibroma rígido da parede abdominal de grandes dimensões, o que é clinicamente raro. Felizmente, com o desenvolvimento da medicina e da ciência dos novos materiais, esta doença deixou de ser difícil de tratar. No entanto, precisamos prestar atenção a dois pontos: primeiro, não caia no equívoco de que você não pode sair do tumor, este tumor não é o outro tumor, pertence à categoria de cirurgia da parede abdominal, e só pode ser ressecado cirurgicamente, e outros métodos como radioterapia e quimioterapia não podem deixar o paciente se beneficiar deles, e também não pode parar o crescimento do tumor; em segundo lugar, não desista tão facilmente, e você precisa descobrir e tratá-lo o mais cedo possível, quanto mais cedo, melhor. A prática clínica provou que a taxa de recorrência pode ser reduzida para 4% se for detectada precocemente e ressecada de forma limpa.