Perda de apetite e sonolência, um diagnóstico de hepatite B crónica no Sr. Gong de 43 anos

(Isenção de responsabilidade: Este artigo é apenas para fins científicos, a fim de proteger a privacidade do paciente, as informações relevantes no conteúdo a seguir foram processadas) Resumo: Homem de 43 anos, com história de hepatite B crônica, nos últimos anos a condição da doença é estável, sem medicação, no mês passado, fadiga intermitente, falta de apetite, náusea, náusea, distensão abdominal, de acordo com o tratamento da doença gástrica, o sintoma às vezes é bom e às vezes ruim, e finalmente verificar a função hepática da transaminase glutâmica oxaloacética, transaminase glutâmica oxaloacética são obviamente elevados, verifica-se que a hepatite B crônica entrou no estágio ativo. Verifica-se que a hepatite B crónica entrou na fase ativa. O tratamento da hepatite B crónica é principalmente antiviral, anti-inflamação hepática, tratamento anti-fibrose, após tratamento medicamentoso regular, os sintomas do doente foram controlados. Informações básicas] Homem, 43 anos [Tipo de doença] Hepatite B crônica [Hospital] Hospital nº 988 das Forças Conjuntas de Comando e Segurança do PLA [Data da consulta] dezembro de 2021 [Plano de tratamento] Medicação (comprimidos de Glycyrrhiza glabra, injeção de isoglicirrizato de magnésio, cápsula de entecavir, comprimidos de fígado mole de tartaruga composta) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar por 14 dias, acompanhamento ambulatorial por 1 mês [Efeito do tratamento] A condição foi controlada, os indicadores melhoraram. A doença foi controlada e os indicadores melhoraram I. Entrevista inicial Descansou durante um fim de semana, segunda-feira de manhã, em regra, depois de verificar o quarto do ambulatório, acabou de abrir a porta, o computador ainda não está pronto, entrou num doente do sexo masculino, o Sr. Gong, arrastando um corpo cansado, magro, a mão direita acaricia a posição abdominal médio-superior, a esclerótica é amarelada, e mal podia esperar para se sentar na cadeira, para mim, através do interrogatório, concluiu-se que o doente tinha um vago desconforto doloroso na parte superior do abdómen, Distensão abdominal, declínio da dieta, náuseas e anorexia há mais de 1 mês, e todos os dias fadiga e fraqueza, manhã com boca amarga, halitose, os últimos 2 dias de urina amarela, na clínica local tem sido de acordo com o tratamento gástrico oral “omeprazol cápsulas com revestimento entérico, comprimidos de carbonato de alumina de magnésio, comprimidos de citrato de moxaprida”, o efeito não é bom, soube que o paciente tem uma história de hepatite B, e então pensou na possibilidade de hepatite B crônica. Quando soubemos que o doente tinha antecedentes de hepatite B, ocorreu-nos que o doente poderia estar na fase ativa da hepatite B crónica. Assim, prescrevemos ao doente um teste de hepatite B 5 e uma prova de função hepática, que mostrou que o antigénio de superfície da hepatite B era positivo, e a função hepática mostrou que: alanina aminotransferase: 1 225U/L; glutâmico oxalato aminotransferase: 867U/L; albumina: 31,3g/L; e TBIL: 69,2μmol/L, o que provou que o doente estava na fase ativa da hepatite B crónica. Em segundo lugar, o tratamento do paciente tem sido sintomas desconfortáveis por mais de 1 mês, novamente inquérito detalhado sobre a condição, aprendeu que o paciente nos últimos 3 meses, devido ao trabalho socializando, bebendo mais, além de tarde da noite, fadiga, e há um resfriado e febre, naquela época não se importava com isso, antes devido à hepatite B tem sido repetidos checkups, quando o médico disse que os portadores do vírus da hepatite B, não precisam ser tratados, e tem sido estável. Desta vez, a doente não pensou na doença hepática devido aos sintomas incómodos, combinados com o facto de os sintomas serem sobretudo digestivos, pelo que foi tratada de acordo com a doença gástrica e não foi ao hospital até os sintomas se tornarem cada vez mais graves. Agora, a função hepática da doente é obviamente anormal, e o ADN quantitativo do vírus da hepatite B é obviamente superior ao normal, e a replicação do vírus está ativa, pelo que a doente recebe o princípio dos “três anti” tratamentos, nomeadamente: comprimidos de glicirriza glabra para proteger o fígado; injeção de isoglicirrizato de magnésio para combater a inflamação hepática; cápsula de entecavir para combater o tratamento viral; e comprimidos compostos de fígado mole de tartaruga de tartaruga de tartaruga para combater a fibrose hepática. Tratamento. Pacificar o nervosismo e a ansiedade do doente, prestar atenção ao repouso. O doente foi aconselhado a deixar de beber, a evitar o excesso de trabalho e ficar acordado até tarde, a fazer uma dieta rica em proteínas e vitaminas e a evitar alimentos frios, duros, picantes e irritantes. Após 14 dias de hospitalização, os sintomas do doente desapareceram gradualmente. Efeito do tratamento Através do controlo da inflamação do fígado, do tratamento contra o vírus da hepatite B e da prevenção da fibrose hepática durante quase meio mês, a força física do doente recuperou, o apetite era normal, as náuseas, a anorexia, a anorexia de óleo, os sintomas de dor vaga na parte superior do abdómen médio desapareceram, o espírito e o estado de espírito eram bons e os indicadores da função hepática da grelina aminotransferase, da grelina aminotransferase e da bilirrubina diminuíram significativamente. No seguimento em ambulatório, o doente disse com satisfação que o tratamento era realmente eficaz e que o seu estado mental era tão bom recentemente, graças ao médico! Em quarto lugar, precauções O doente tem uma história de hepatite B crónica. Após o início da doença, os sintomas são óbvios, e o doente tem sido torturado pelos sintomas e sofrido de dor e ansiedade. Ao ver que os indicadores laboratoriais são muitas vezes superiores ao valor normal, a pressão psicológica é muito elevada e a ansiedade, mas felizmente a condição do doente recuperou após o tratamento ativo, e estou feliz pelo doente no meu coração. Recomenda-se que os doentes continuem a tomar a medicação contra o vírus da hepatite B atempadamente após a alta hospitalar e que não deixem de tomar a medicação em privado. Manter um bom estado de espírito, deixar de fumar e de beber, não ficar acordado até tarde, não trabalhar muito, não se zangar. Evitar o uso de medicamentos que causem danos ao fígado, fazer análises regulares, 3-6 meses de análise da função hepática, do quantitativo do vírus da hepatite B, da alfa-fetoproteína, da ecografia do fígado, da vesícula biliar, do pâncreas e do baço, a fim de compreender de forma dinâmica o estado do fígado, para evitar a recorrência da doença. V. Perceção pessoal A hepatite B crónica refere-se ao teste positivo do vírus da hepatite B, a duração da doença é superior a seis meses ou a data de início não é clara e as manifestações clínicas da hepatite crónica, os sintomas mais comuns que são sintomas digestivos, tais como náuseas, vómitos, falta de apetite, indigestão, anorexia, diarreia, etc., o paciente tem uma história de pré-trabalho, ficando acordado toda a noite, bebendo, o que leva a um declínio na resistência do corpo, e o consumo de álcool irá causar diretamente danos ao fígado, mas A hepatite B crónica, desde que o tratamento formal e ativo, o controlo completo da evolução da doença hepática, é uma doença evitável e controlável, pelo que a maioria dos doentes com doença hepática não precisa de ficar excessivamente nervosa, se houver sintomas desconfortáveis, a compreensão correcta do oportuno para o hospital regular para tratamento médico.