A doença de Parkinson é incurável mas não intratável, o tratamento da doença de Parkinson deve ser utilizado de forma correcta, um bom método de tratamento é metade do esforço. “Para o tratamento da doença de Parkinson, não nos baseamos apenas no tratamento cirúrgico, o tratamento medicamentoso e a reabilitação pós-cirúrgica também são importantes, três paralelos para um melhor tratamento da doença de Parkinson”. Doentes com doença de Parkinson: tratamento medicamentoso A doença de Parkinson, uma vez diagnosticada, deve iniciar imediatamente o tratamento medicamentoso, a levodopa é o tratamento da doença de Parkinson “padrão ouro” “medicamento de partida”, mas não pode ser um alívio a longo prazo dos sintomas do doente. Em termos de atitude em relação à medicação, é frequente pensar-se que “a medicação é um veneno de três pontas” e, após o diagnóstico, os doentes podem pensar que podem usar outros métodos para controlar primeiro a sua condição, o que é, de facto, um completo mal-entendido. Os doentes de Parkinson devem tomar a medicação imediatamente após um diagnóstico claro. Nas fases iniciais da doença de Parkinson, a doença progride muito rapidamente, e a medicação pode abrandar o progresso da doença, mesmo que o doente seja diagnosticado mais tarde, desde que a primeira vez que comece a tomar a medicação, a condição será significativamente aliviada do que quando a medicação não é tomada. Os primeiros sintomas da doença de Parkinson são ligeiros e têm um impacto negativo limitado na vida e no trabalho. O início demasiado precoce da medicação para a doença de Parkinson tem benefícios limitados em termos de melhoria sintomática, mas existe o risco de reacções adversas aos medicamentos a curto prazo e de complicações motoras a longo prazo, pelo que os benefícios superam os riscos e o tratamento pode não valer os custos. Se os sintomas da doença de Parkinson forem mais pronunciados e as exigências da vida quotidiana e do trabalho forem maiores, é provável que os benefícios da melhoria sejam superiores aos riscos, sendo esta uma altura razoável para iniciar o tratamento. Cirurgia de estimulação eléctrica cerebral profunda Quando os medicamentos, por si só, já não resolvem o problema, os doentes podem procurar ajuda da neurocirurgia. A cirurgia pode ser considerada para este subgrupo de doentes. A medicação para a doença de Parkinson é significativamente menos eficaz a longo prazo, com sintomas flutuantes: fenómeno de fim de dose, fenómeno “on-off”, anisotropia (perturbações do movimento): anisotropia de pico, anisotropia bifásica, distonia. A DBS, ou estimulação eléctrica cerebral profunda, foi reconhecida como a base do tratamento cirúrgico das perturbações do movimento (por exemplo, Parkinson, distonia). Especialmente para os doentes de Parkinson cuja eficácia dos medicamentos está a diminuir e que sofrem de efeitos secundários graves, o efeito do tratamento cirúrgico será mais significativo. A adesão aos exercícios de reabilitação pode corrigir a postura anormal dos doentes com doença de Parkinson Os doentes com doença de Parkinson no processo de tratamento medicamentoso e cirúrgico também precisam de aderir ao exercício de reabilitação, nos nossos doentes, não gostam de fazer exercício, a postura anormal a longo prazo não pode ser corrigida, a mobilidade dos membros está a piorar cada vez mais, a rigidez muscular, o movimento lento, mas também a doença articular. E pode aderir ao exercício de desordem da marcha, não só pode corrigir a postura anormal o mais rápido possível, alguns podem aumentar ainda mais a sua flexibilidade. Porque o exercício funcional adequado ajuda a manter a flexibilidade física, a força muscular e a flexibilidade das articulações.