As infusões intravenosas regulares podem prevenir a recorrência de um enfarte cerebral?

Nos meus muitos anos de prática médica, encontrei muitas vezes muitos doentes que, quando lhes perguntavam que mal-estar sentiam, como por exemplo se tinham tonturas, fraqueza nos membros, dormência e outros sintomas, respondiam sempre: “Não”, e o objetivo da sua consulta era “desbloquear os vasos sanguíneos” com uma gota. “Acreditam erradamente que a recorrência do enfarte cerebral pode ser evitada através da infusão intravenosa anual (ou seja, a utilização de vasodilatadores ou de medicamentos revitalizantes do sangue) no início da primavera e no inverno. Então, será que as infusões intravenosas regulares podem realmente prevenir a recorrência do enfarte cerebral? Trata-se essencialmente de um equívoco e não existe qualquer base científica para esta ideia ou prática. Isto porque os fluidos intravenosos são apenas um tratamento, não vão à raiz do problema. Lembro-me de que, há mais de dez anos, tratei uma doente que sofria de hipertensão e de enfarte cerebral, à qual foram administradas duas semanas de medicamentos sedativos para ativar a circulação sanguínea e resolver a estase sanguínea. Depois de ter tido alta do hospital, continuou a administrar os mesmos medicamentos activadores da estase sanguínea em casa, por sua conta, durante dez dias, o que resultou numa hemorragia cerebral de cerca de 20 ml e num regresso ao hospital para tratamento. Este é um exemplo do uso indevido de infusões intravenosas. Sabemos que a prevenção das doenças cerebrovasculares se divide em prevenção primária e prevenção secundária, sendo a prevenção primária dirigida às pessoas com factores de risco de doença cerebrovascular, como a hipertensão arterial, a hiperlipidemia, a diabetes mellitus, a aterosclerose, várias doenças cardíacas e arritmias, a hiper-homocisteinemia, etc., de modo a retardar o aparecimento da doença cerebrovascular. A prevenção secundária consiste no tratamento ativo do ataque isquémico transitório (AIT) e das pessoas que já sofreram um enfarte cerebral, a fim de interromper o desenvolvimento do AIT para evitar a formação de um enfarte cerebral ou para evitar a recorrência do enfarte cerebral. Por outras palavras, só podemos atrasar ou evitar a ocorrência de enfarte cerebral se cuidarmos da prevenção primária e secundária a longo prazo para as nossas próprias condições.