>br />Um problema comum no diagnóstico de deficiência da hormona de crescimento é que os pais e/ou as crianças muitas vezes não notam o abrandamento do crescimento até estarem significativamente atrasados em altura. Além disso, verificou-se que muitos pais tratam frequentemente o “curto” como “crescimento tardio” e imaginam que os seus filhos terão um período inesperado de crescimento rápido durante a adolescência, mas como resultado, perdem o melhor momento para diagnosticar e tratar o nanismo. Por conseguinte, os clínicos e profissionais de saúde devem ajudar os pais a verificar regularmente a altura, calcular a taxa de crescimento, e observar de perto a curva de crescimento da criança. A identificação precoce da causa e o tratamento padronizado precoce podem evitar perder a boa oportunidade de crescimento. Quanto mais cedo for identificada uma criança com GHD, não só o tratamento hGH é mais eficaz, como também permite poupar dinheiro. Além disso, para alguns pacientes, o retardamento do crescimento ou a diminuição da taxa de crescimento pode ser a manifestação clínica precoce de um tumor intracraniano, por isso, para estes pacientes, o exame de ressonância magnética craniana deve ser realizado o mais possível para evitar perder o diagnóstico e atrasar o tratamento. Se os pais descobrirem que os seus filhos são mais curtos do que os seus pares, devem consultar um médico a tempo de evitar atrasar o melhor tempo de tratamento para os seus filhos.
>Misconcepção 2: Não é permitido um elevado fascínio Na prática clínica a longo prazo, encontramos frequentemente alguns pais e filhos com elevado fascínio. Com a melhoria do nível de vida, a altura média dos jovens à nossa volta é também gradualmente elevada, e a expectativa dos pais e da sociedade sobre a altura das crianças é ainda “cada vez mais elevada”. Muitos rapazes querem ser tão altos e graciosos como Yao Ming, enquanto as raparigas estão igualmente ansiosas por serem tão altas e graciosas como modelos. No entanto, existem regras objectivas sobre a altura do corpo de uma pessoa. Se os próprios pais não são altos, mas querem que os seus filhos cresçam até um metro e oito, ou obviamente que a epífise se fechou, já não podem crescer, mas ainda assim não morrem. A utilização de alguns meios extremos de aumento da altura, tais como a amputação óssea, ou o abuso da hormona de crescimento em crianças com crescimento normal, uma vez que a amputação óssea pode ficar infectada, ou mesmo causar osteomielite, resultando em incapacidade. Após a cirurgia, são causadas pernas artificialmente desiguais, e o abuso da hormona de crescimento leva à acromegalia. Gostaríamos de lembrar àqueles que esperam alcançar uma altura perfeita através da amputação óssea cosmética que sejam cautelosos: um corpo saudável e sadio é muito mais importante do que livrar-se de uma altura ligeiramente inferior à ideal. Se ainda há espaço para crescer mais alto.
Mito 3: A terapia hormonal do crescimento não é uma panaceia A investigação sobre a composição etiológica do nanismo mostra que o nanismo causado por factores genéticos e pelo atraso do desenvolvimento juvenil é responsável por cerca de 2/3, enquanto o nanismo patológico, incluindo o nanismo idiopático, deficiência da hormona de crescimento, puberdade precoce, distúrbio do desenvolvimento ósseo, anomalias cromossómicas, atraso do crescimento intra-uterino, síndrome de Turner, etc. representa apenas 1/3, e é de notar também que algumas das causas são intracranianas, especialmente tumores hipotalâmicos ou hipofisários. Portanto, no diagnóstico do nanismo, a primeira coisa é esclarecer a causa da doença, e se os doentes com nanismo devido a tumores intracranianos forem tratados com hormona de crescimento, as consequências serão graves. Ao mesmo tempo, se estivermos satisfeitos com o tratamento com hormona de crescimento, mas ignorarmos o tratamento abrangente como dieta equilibrada, exercício, sono de qualidade e ajustamento psicológico adequado, o efeito do tratamento com hormona de crescimento será definitivamente muito afectado, o que acabará por causar um grande desperdício económico.