Gestão da hipercalemia

A hipercaliemia é normalmente tratada clinicamente através da antagonização do ião potássio com resinas redutoras de potássio, cálcio e insulina e através da remoção da causa da hipercaliemia. As causas da hipercalemia são variadas e incluem a importação de grandes quantidades de sangue armazenado e certos medicamentos, como o envenenamento por digitálicos, infecções graves, choque, queimaduras, tumores e redução da excreção de potássio devido a insuficiência renal. Estes factores primários ou causais podem ser tratados através do controlo agressivo da causa primária e da redução do potássio com base no controlo da causa primária. Se a causa primária não puder ser identificada ou se o doente tiver níveis elevados de potássio e estiver em estado crítico, pode ser administrado um tratamento sintomático. O cálcio pode ser utilizado para neutralizar os efeitos do potássio elevado no coração, no sistema nervoso e no sistema digestivo, a fim de aliviar ou tratar a doença. Em alternativa, o potássio elevado pode ser antagonizado pela insulina. Em segundo lugar, podem também ser utilizados diuréticos orais ou intravenosos para baixar o potássio. Nos doentes com hipercaliemia, é importante limitar a ingestão de potássio em geral. Em conclusão, a gestão da hipercaliemia é feita principalmente através do tratamento da doença primária e da terapêutica de redução do potássio.