Os doentes com cancro gástrico de fase IV têm geralmente um período de sobrevivência muito curto, com menos de 10% dos doentes a sobreviverem durante cinco anos e a maioria a morrer dentro de um a três anos. O cancro gástrico de fase IV significa geralmente que o cancro se metástase em todo o corpo, mais frequentemente no fígado, pulmões, abdómen e peritoneu, etc. Os doentes têm geralmente uma grande quantidade de líquido na cavidade abdominal, e têm dificuldade em comer e são muito magros, pelo que são extremamente fracos e mesmo caquéticos. Como resultado, a grande maioria dos doentes não sobreviverá por mais de um ano. Alguns doentes em boas condições de saúde podem tolerar imunoterapia, terapia orientada e outros tratamentos anti-tumorais, e a sua condição pode ser temporariamente controlada. Contudo, devido à grande carga de células tumorais no corpo do paciente, o aparecimento de resistência à recidiva é geralmente inevitável e há poucos tratamentos de salvamento eficazes uma vez que a recidiva ocorre. O período de sobrevivência para este grupo de doentes não excederá cinco anos, e é normalmente de apenas 2-3 anos. Por conseguinte, a detecção precoce, o diagnóstico e o tratamento ainda são fundamentais para melhorar a sobrevivência dos doentes com cancro gástrico.