Existem duas classes de antivíricos para a hepatite B crónica: o interferão e os análogos de nucleósidos (ácidos). A vantagem do interferão, especialmente do interferão de ação prolongada, é que a duração do tratamento é limitada e as hipóteses de conseguir a conversão do e-antigénio, ou seja, a conversão de triplo positivo para triplo positivo, ou mesmo a eliminação do antigénio de superfície, são maiores, pelo que as hipóteses de parar o medicamento aumentam consideravelmente. Muitos doentes que tomaram conhecimento desta caraterística do interferão decidiram aceitar este tipo de tratamento, na esperança de serem os “sortudos”. No entanto, após um período de tratamento, alguns doentes não obtêm os resultados esperados, começam a ficar desanimados ou até a desistir do tratamento com interferão, o que é lamentável. O interferão é um agente biológico, um imunomodulador, e diferentes indivíduos respondem de forma diferente ao interferão. No entanto, os estudos clínicos actuais confirmaram que o interferão de ação prolongada é a melhor escolha como opção de tratamento de primeira linha para ajudar os doentes com hepatite B lenta a conseguir a conversão de triplo positivo maior em triplo positivo menor. Com o interferão de ação prolongada, se a eficácia for ideal, é claro que se espera, mas se a eficácia não for satisfatória por enquanto, o plano de tratamento deve ser ativamente ajustado para maximizar a eficácia do medicamento e procurar obter melhores resultados. Neste caso, deve ser feito o seguinte: em primeiro lugar, comunicar com o médico para rever a utilização anterior do medicamento, para ver se há falta de dosagem, o número de vezes que o medicamento é utilizado, se houver uma reação adversa como a febre que afecta a adesão ao medicamento, deve pedir ajuda ao médico para resolver o problema em tempo útil; em segundo lugar, seguir regularmente as instruções do médico e manter um registo de todas as respostas à medicação, embora a aminotransferase e o nível viral do declínio e se torne negativo seja um importante indicador de antiviral. Embora a diminuição e a conversão das aminotransferases e dos níveis virais sejam indicadores antivirais importantes, o que é mais importante para a terapêutica com interferão de longa duração é a alteração do antigénio eletrónico e do antigénio de superfície. Os estudos confirmaram que estes dois indicadores são os melhores indicadores da eficácia final da terapêutica com interferão de longa duração, e o antigénio de superfície pode agora ser testado quantitativamente em muitos locais e, com base nos resultados do teste quantitativo, os médicos podem fazer uma avaliação mais precisa. Por exemplo, um estudo em grande escala, os resultados mostram que o tratamento com interferão alfa-2a de polietilenoglicol durante 24 semanas, se o antigénio de superfície for reduzido para menos de 1500 UI / ml, o doente no final de 48 semanas de tratamento no final da taxa de conversão persistente de antigénio eletrónico de 24 semanas de 54 por cento, enquanto os outros doentes, este rácio é relativamente baixo. Por conseguinte, os especialistas clínicos recomendam estratégias de tratamento diferentes para os doentes com respostas diferentes após 24 semanas de terapêutica com interferão de ação prolongada. Para os doentes com melhores respostas, ou seja, com níveis de antigénio de superfície inferiores a 1500 UI/ml, basta continuar o tratamento durante 48 semanas, enquanto que para os outros doentes é necessário considerar a combinação com a terapêutica com nucleósidos (ácidos) ou planear o prolongamento da terapêutica com interferão de ação prolongada. Os estudos demonstraram que a terapia combinada ou prolongada pode melhorar eficazmente a eficácia do interferão de ação prolongada, o que é mais razoável do que abandonar o interferão de ação prolongada. Por último, é importante saber onde parar. Estudos revelaram que o estado do antigénio eletrónico e do antigénio de superfície no momento da interrupção do interferão de ação prolongada pode prever se a eficácia da interrupção é estável ou não, e um estudo sugere que os doentes cujo antigénio eletrónico foi convertido no momento da interrupção do interferão e cujo antigénio de superfície é inferior a 10 UI/ml são muito estáveis após a interrupção do interferão. Se, depois de terminado o regime regular de interferão, continuar a existir uma grande diferença entre a eficácia do interferão e esta, pode considerar prolongar o tratamento ou combinar ou continuar a terapêutica com análogos de nucleósidos (ácidos), de acordo com a sua situação específica. Em suma, o sucesso não acontece de um dia para o outro, o tratamento com interferão de ação prolongada requer competências, a maximização da eficácia exige uma boa estratégia de tratamento, não desista quando encontrar problemas, a melhor estratégia é a comunicação total com o médico, a análise prudente e o ajustamento atempado do plano de tratamento.