Se tiver dores significativas em torno do processo estilóide radial e movimento prejudicado do polegar com dores de pressão localizadas. Ou se houver dor nas articulações interfalangeanas e a correspondente falta de movimento ou estalido dos dedos, é importante considerar se se tem tenossinovite. Um simples auto-exame é segurar o polegar firmemente dentro dos outros quatro dedos e flexionar o pulso medialmente, depois é provável que a dor severa no processo estilóide radial seja tendinite estilóide radial. É também comum ver tendinite dos tendões flexores. Ocorre na superfície palmar do polegar e do dedo médio e é particularmente visível de manhã ao acordar. O dedo afectado mostra disfunção na flexão e extensão, dor por vezes irradiando para o pulso, dor de pressão na flexão da articulação do dedo, e bainhas e nódulos tendinosos espessados do tamanho de ervilhas podem ser apalpados. Quando o dedo afectado é dobrado, fica subitamente numa posição semi-entortada, e o dedo não pode ser endireitado nem flexionado, como se de repente estivesse “preso”, mas quando a outra mão é utilizada para ajudar no gatilho, o dedo pode mover-se novamente, produzindo uma acção semelhante a um parafuso e um som de estalido, pelo que também é chamado “dedo do gatilho É por isso que também é conhecido como “dedo no gatilho” ou “dedo estalador”. Um problema semelhante pode ocorrer no fundo do pé. As mulheres que ficam de pé e caminham durante longos períodos de tempo em saltos altos têm maior probabilidade de desenvolver tenossinovite flexora plantar. Estas bainhas tendinosas são normalmente dolorosas ou fracas, com inchaço localizado e alguma deficiência funcional. A tenosinovite pode ocorrer nos dedos das mãos, dedos dos pés, pulsos e tornozelos, mas é mais comum no processo estilóide radial e na cabeça do primeiro metacarpo. A bainha do tendão é espessada por degeneração fibrosa devido a lesão por esforço, causando estreitamento da bainha e restringindo o movimento do tendão dentro da bainha, daí o nome tendovaginite. Tratamento: Em casos ligeiros, o calor e o repouso podem aliviar a bainha tendinosa, e alguns pacientes podem ser tratados com fecho local, massagem ou acupunctura. No entanto, a maioria dos pacientes não se sente aliviada por estes tratamentos. A tenosinovectomia é então escolhida, e nenhum trabalho manual é permitido durante 1 mês após a cirurgia. Pessoalmente, acredito que a pequena acupunctura é o tratamento de eleição para esta doença. Uma incisão de libertação fechada da parte estreita da bainha do tendão com uma pequena agulha pode ser curada em cerca de 90% dos pacientes com 1 incisão de agulha, e o trabalho normal pode ser realizado após 3-7 dias de repouso.