I, auto-monitorização (aprender a verificar e ver os resultados) 1, função renal: os testes de função renal incluem geralmente nitrogénio ureico, creatinina, ácido úrico três indicadores. A creatinina é um indicador importante da função renal, e geralmente quando se vai ao hospital para verificar a função renal, o médico diz-lhe se a creatinina é normal ou não, mas deve saber que uma vez que a creatinina no sangue exceda a gama normal, significa que a função renal do paciente é apenas um terço da função renal original. Por outras palavras, dois rins estavam a funcionar, mas agora apenas dois terços deles estão a funcionar. Além disso, a creatinina é um metabolito de creatina, e uma diminuição do conteúdo muscular levará também a uma diminuição da creatinina. Portanto, a taxa de filtração glomerular ou depuração endógena de creatinina é usada como critério ao avaliar a função renal de um paciente. É necessário que os doentes com doença renal crónica tenham uma fórmula para derivar a taxa de filtração glomerular da creatinina sanguínea; se este valor for inferior a 60 é essencial procurar tratamento junto de um nefrologista. Se a depuração de creatinina for medida no hospital, deverá ser vegetariana durante 3 dias e depois recolher toda a urina durante 24 horas e colher sangue no final da recolha. Normal é entre 80-100ml/min. O azoto ureico B: é na realidade um metabolito de proteínas e é excretado principalmente pelos rins, pelo que a sua concentração plasmática reflecte basicamente o estado da função renal. Contudo, o nitrogénio ureico no sangue pode ser influenciado por muitos factores extra-renais, tais como dieta rica em proteínas, sangramento intestinal, traumatismo e aumento do catabolismo em caso de infecção, pelo que pode ser utilizado apenas como referência. 2. sobre a taxa de filtração glomerular: o valor normal é 80-100ml/min, diminuindo 10ml/min por cada 10 anos de idade acima dos 40 anos, o que significa que a capacidade compensatória do rim está a diminuir. 3.Blood pressão: Objectivos: (1) BP <125/75mmHg ou menos quando a proteína da urina é 3.Blood/dia; (2) BP <130/80mmHg ou menos quando a proteína da urina é <1g/dia; (3) onde a redução da pressão sistólica e do pulso é mais importante. Como escolher o medicamento? (1) Para poder baixar a tensão arterial eficazmente; (2) Muitas vezes é necessária uma combinação de medicamentos anti-hipertensivos; (3) Para minimizar o impacto no metabolismo da glicose, dos lípidos e da purina; (4) Para proteger os rins da forma mais eficaz: ACEI/ARB pode ser preferível quando a creatinina sanguínea é <3mg/dl, outros casos devem ser decididos após consulta a um especialista. (4) glicemia: tratamento intensivo da diabetes mellitus com insulina; (5) rotina de urina; (6) ultra-som.