Reposicionamento da subluxação da cabeça do rádio em pacientes pediátricos

A escolha dos métodos para o reposicionamento da cabeça do rádio na subluxação pediátrica é atualmente entre a rotação posterior e a rotação anterior. A técnica mais clássica de reposicionamento posterior por tração é atualmente utilizada na prática clínica, uma vez que segue o princípio do mecanismo de reposicionamento por trauma inverso. No entanto, cada vez mais estudos básicos e clínicos provaram que a rotação anterior é mais superior, e Maeias e MeDonald provaram que a taxa de sucesso da rotação anterior é significativamente superior à da rotação posterior, e os nossos académicos não só chegaram à mesma conclusão, como também investigaram o mecanismo de rotação anterior: devido à rotação anterior extrema, a tuberosidade radial pode ser deslocada até 2 mm, e o anel circunferencial pode ser deslocado para o outro lado, e a tuberosidade radial é deslocada até 2 mm. Devido à rotação anterior extrema, a tuberosidade radial desloca-se para fora do eixo até 2 mm, o ligamento anular é o mais tenso e, ao mesmo tempo, o ligamento colateral radial ligado ao lado lateral do ligamento anular também é tenso, o que participa na tração do ligamento anular embutido no espaço da articulação braquiorradial e, em seguida, fá-lo deslizar para o colo do rádio para libertar o embutimento, que é a razão para a elevada taxa de sucesso do reposicionamento da rotação anterior extrema. Uma investigação dos problemas de dor gerados durante a operação dos métodos de reposicionamento rotativo anterior e posterior revelou que o método de reposicionamento rotativo anterior é menos doloroso do que o método de reposicionamento rotativo posterior, sendo por isso mais facilmente aceite pelos doentes. Por conseguinte, no processo de tratamento, os médicos seguem o princípio de “o método é aplicado de forma a que o doente não sinta dor” e escolhem geralmente o método de rotação anterior, que tem uma maior taxa de reposicionamento e menos dor.