Tratamento de doenças vasculares
Classificação das doenças vasculares: hemangioma, malformação vascular (malformação linfática da malformação vascular). Wang Shikun, Departamento de Oncologia, Hospital de Mulheres e Crianças de Guilin
Hemangioma: uma doença tumoral ou tipo tumoral em que as células endoteliais dos vasos sanguíneos proliferam anormalmente e degeneram a um ritmo reduzido. Ocorrem principalmente após hemorragia, são de cor vermelha e crescem rapidamente dentro de 1 ano de idade, e tendem a ocorrer na cabeça, pescoço e extremidades. Como a maioria delas se encontra na superfície do corpo, afectam seriamente a estética, a personalidade e a auto-confiança. A incidência de hemangiomas pediátricos é elevada, variando entre 6-12% em recém-nascidos, estabilizando por volta do 1 ano de idade e desvanecendo-se gradualmente, com a maioria a desvanecer-se aos 5-6 anos de idade.
Malformações vasculares: São o resultado de uma expansão lenta progressiva da estrutura vascular e não de um aumento do valor e degeneração do endotélio vascular. Está presente antes do nascimento e cresce lentamente após o nascimento, com sintomas aparentes principalmente entre os 3 e 5 anos de idade, e é de cor azul pálido, ocorrendo principalmente na cabeça, pescoço e extremidades.
Complicações: úlceras, deficiência visual, problemas respiratórios, problemas auditivos, hemorragia espontânea, insuficiência cardíaca congestiva, deformidades ósseas síndrome K-M, síndrome K-T.
Objectivo do tratamento: para parar o crescimento ou desaparecer o corpo do hemangioma, alguma pele vermelha do hemangioma precisa de ser tratada com laser.
Indicações para tratamento farmacológico: superficial com peso corporal inferior a 6 kg, em áreas específicas como o períneo, o rosto, no canal auditivo, na cavidade nasal, etc., na fase proliferativa ou sangue ulcerado.
Indicações para tratamento intervencionista: grandes tumores na fase proliferativa.
Tratamento actual no nosso departamento: 1.
1. tratamento farmacológico: insulina, fármacos hormonais.
Escleroterapia intervencionista: utilização de fio-guia de cateter para entrar a partir da artéria femoral, super-selecção ao tumor hemangioma e injecção de agente esclerosante para fazer a necrose e absorção do tumor, encolher e atingir o objectivo de cura; tem as características de menos efeitos secundários, menos traumas, recuperação rápida e sem cicatrizes.