Cómo cuidar diariamente a los pacientes de hepatitis B

O tratamento antiviral para a hepatite B crónica é um processo moroso. Actualmente, o tratamento com interferão leva pelo menos 6 meses, e com análogos nucleósidos como a lamivudina, pelo menos 1 ano. Então, será que todas as pessoas infectadas com o vírus da hepatite B precisam de tratamento antiviral? Do que é que os doentes precisam de estar conscientes durante o tratamento? Se o tratamento antiviral não for necessário, de que devem os pacientes estar atentos? “Três partes curam, sete partes alimentam”. Nem todas as pessoas infectadas com o vírus da hepatite B precisam de tratamento antiviral. Para a infecção aguda pelo vírus da hepatite B, os pacientes precisam de repouso absoluto no leito e tratamento sintomático, de apoio com o seu médico, e geralmente não precisam de tratamento antiviral. Para pacientes com hepatite B crónica, existem dois tipos de tratamento: primeiro, se o paciente continuar a ter uma função hepática normal, então o tratamento antiviral não é necessário. Só é necessário repouso necessário e acompanhamento ambulatório regular. Aqueles com danos hepáticos ligeiros podem funcionar normalmente, enquanto aqueles com danos hepáticos graves devem ser tratados com repouso no leito, tratamento ambulatório ou mesmo hospitalização. Em segundo lugar, se a função hepática do paciente continuar a flutuar, as transaminases estão dentro de 2-10 vezes o valor de referência, a quantificação do ADN do vírus da hepatite B é 105 e superior, e não há contra-indicações ao tratamento antiviral, então um programa de tratamento antiviral apropriado pode ser escolhido de acordo com a condição. Como diz o ditado, “três partes curam, sete partes alimentam”, isso não significa que os pacientes devem ficar na cama todo o dia e tomar suplementos todos os dias. Pelo contrário, os pacientes devem ser moderadamente activos, combinando trabalho e descanso, e não tomar muitos suplementos. Além disso, os pacientes devem prestar especial atenção aos três pontos seguintes: Em primeiro lugar, evitar o excesso de stress. Para os estudantes, o principal é não praticar desportos extenuantes, tais como futebol, basquetebol e corrida de longa distância. Se necessário, tirar um tempo de folga da escola. Para os trabalhadores, é importante evitar actividade física excessiva, incluindo trabalho de campo e condução a longa distância. Para as mulheres, embora haja poucas oportunidades de trabalho físico pesado, é importante evitar maus hábitos como ficar acordadas até tarde e jogar mahjong. Claro que ter hepatite B crónica não significa que não se deva ser nada activo. Pode-se jogar tai chi e dar um passeio, mas não se deve sentir cansado. Em segundo lugar, absolutamente sem álcool. Os danos do álcool no fígado estão bem estabelecidos. Como paciente com hepatite B crónica, deve absolutamente evitar beber qualquer bebida alcoólica, independentemente do seu teor alcoólico. A toxicodependência deve ser evitada. O fígado é a maior planta química do organismo e muitas drogas precisam de ser metabolizadas pelo fígado. Algumas drogas, por si só ou como metabolitos, podem causar danos na função das células hepáticas. Como paciente com hepatite B crónica, é importante que não tome tantas drogas quanto possível, mas que o seu médico escolha de acordo com o seu estado, e que não tome drogas por si próprio, especialmente as que são indiscriminadamente anunciadas e de origem desconhecida. A medicina chinesa também não é necessariamente segura, e é importante lembrar que “todos os medicamentos têm três toxinas”. Ao procurar cuidados médicos para qualquer outra doença, é importante informar o médico de que é um paciente com hepatite B crónica, para que ele possa tomar uma decisão sobre o medicamento a ser utilizado. Devido às limitações da ciência médica actual, não há tratamento que possa garantir a remoção completa do vírus da hepatite B do corpo de um paciente, pelo que a presença do vírus no corpo é um processo a longo prazo. Quer seja tratado ou não, o seu médico irá pedir-lhe que o acompanhe regularmente. Isto significa que consultará regularmente o seu médico para um exame físico e testes laboratoriais para saber o estado do vírus da hepatite B no seu corpo e para avaliar o seu estado actual para decidir se deve iniciar ou parar ou continuar o tratamento antiviral e/ou hepatoprotector.