História médica e perguntas: Fui testado em 98 durante um check-up médico e descobri que era uma hepatite B triplo-positiva importante. O vírus ADN era 1,7*7 vezes 10 e as transaminases também deveriam ser superiores ao valor normal. Mais tarde, quando fiz um check-up, a minha função hepática não estava novamente normal, e o médico receitou-me um medicamento antiviral – Adefovir, que parei sozinho depois de comer durante um mês porque era inconveniente comprar o medicamento, e dois meses depois fui fazer um check-up e as minhas transaminases estavam muito altas, por isso o médico disse-me para tomar novamente o medicamento antiviral, e eu comi Adefovir, que comecei a tomar em Agosto de 99, e depois de seis meses a minha função hepática estava normal Há cinco anos e meio que tomo este medicamento, e desde então tenho sido examinado a cada três ou cinco meses, e a minha função hepática é normal. Gostaria de perguntar ao médico se posso parar a medicação. Resposta: 1. se pode parar a medicação requer um julgamento abrangente; além disso, parou a medicação à vontade (cumprimento deficiente) e não fez um acompanhamento regular, pelo que não é possível obter muita informação sobre o historial médico. 2. mudou de trigémeo maior para trigémeo menor e quando o fez? 3. uma vez que a capacidade antiviral do adefovir é relativamente fraca, a terapia antiviral inicial não é adequada para casos de elevada carga viral como o seu, provavelmente porque o adefovir é mais barato. 4. o adefovir é utilizado como um medicamento antiviral inicial e é mais comummente utilizado na China, mas os problemas resultantes de má resposta, resistência multi-droga, resistência cruzada e função renal prejudicada estão a aumentar. Por conseguinte, tanto os médicos como os pacientes precisam de prestar atenção a isto. 5.Since adefovir pode ter um efeito na função renal, recomenda-se que tenha a sua função renal, fósforo sanguíneo, rotina de urina e microglobulina beta 2 verificados o mais cedo possível para clarificar o estado da sua função renal actual. 6. recomenda-se um teste de baixa cópia do vírus da hepatite B, também conhecido como teste de reagente Roche, para clarificar o nível exacto do ADN do vírus da hepatite B no seu corpo no momento presente. 5. se o ADN do vírus da hepatite B ainda estiver a replicar-se a um nível elevado, recomenda-se que mude para a terapia antiviral do entecavir o mais cedo possível.