A tão esperada era dos dois filhos chegou finalmente. Como fazer um bom trabalho de preparação pré-gravidez e o mais rápido possível para dar à luz dois filhos tornou-se o tópico mais preocupado. Mas na abertura dos dois filhos “pai” antes, esses passos não podem ser salvos: Primeiro, o exame pré-gravidez do homem: 1, o exame de sêmen é determinar a fertilidade do homem é o mais básico e é o método mais importante, principalmente incluindo contagem de espermatozóides, vitalidade, morfologia, função do acrossoma espermático, fragmentação do DNA nuclear do espermatozoide e indicadores de infeção. É preferível abster-se de relações sexuais (sem ejaculação, como relações sexuais ou masturbação) durante 3 a 5 dias antes de ir ao hospital para verificar o sémen, uma vez que um período de abstinência demasiado curto ou demasiado longo pode causar resultados imprecisos na análise do sémen. O aumento da idade, os maus hábitos como ficar acordado até tarde, fumar e beber, a elevada pressão laboral, a poluição ambiental, a diabetes e outras doenças subjacentes podem ter um efeito cumulativo na fertilidade masculina, resultando numa pior qualidade do esperma e numa redução da função sexual. É relativamente comum que seja fácil dar à luz o primeiro filho, mas difícil dar à luz o segundo filho. Em particular, os pais “avançados” com mais de 40 anos têm maior probabilidade de ter uma fertilização reduzida do esperma e taxas mais elevadas de fragmentação do ADN nuclear do esperma, o que pode levar a dificuldades em conceber naturalmente e a um aumento do risco de aborto fetal, tornando ainda mais importante a realização de um teste de sémen antes da gravidez. Quando é detectado um teste de sémen anormal, é importante tratá-lo sob a supervisão de um médico do sexo masculino. Atualmente, a maioria das anomalias do sémen pode ser melhorada ou curada através de um tratamento razoável. 2. avaliação da função sexual. Com a idade, muitos homens sofrem de disfunções sexuais, como diminuição da libido, disfunção erétil, ejaculação precoce ou dificuldades ejaculatórias, que podem causar discórdia na vida sexual do casal, afetar a relação do casal e, em casos graves, causar infertilidade. Para determinar se a função sexual de um homem é normal ou não, o médico deve perguntar sobre o desempenho do homem durante a relação sexual e, se necessário, pode efetuar análises às hormonas sexuais e outros testes. Atualmente, a maioria das disfunções sexuais pode ser melhorada ou curada através de um tratamento razoável. 3. cariótipo do sangue periférico do marido e da mulher. O cariótipo cromossómico é um indicador básico que reflecte se o material genético humano é normal ou não. Os pais com cariótipo cromossómico anormal têm uma probabilidade muito maior de apresentar anomalias cromossómicas graves nos seus descendentes do que as pessoas normais, e são especialmente propensos a anomalias fetais e abortos espontâneos. Mesmo que já tenha dado à luz um filho saudável, isso não significa que o cariótipo dos pais seja normal, porque os pais com cariótipo anormal também têm a probabilidade de dar à luz um filho saudável quando têm boa sorte, por isso será que ainda terão boa sorte quando derem à luz o segundo filho? É preferível fazer um teste para ter paz de espírito e os resultados serão válidos para toda a vida. Mesmo que o teste revele um cariótipo anormal, não é assustador, porque a tecnologia de FIV de terceira geração pode ajudar os pais com cariótipo anormal a optarem por ter filhos saudáveis com cariótipo normal. 4. teste de mutação do gene da talassemia. A talassemia é causada por mutações no gene da proteína do cordão humano, incluindo dois tipos: α e β. Os fetos com talassemia α são propensos a maus resultados de gravidez, como morte intra-uterina ou morte após parto prematuro nos estágios médio e final da gravidez; e a talassemia β pode levar à morte ou incapacidade do feto. Os casais portadores de uma mutação genética no gene da talassemia podem não desenvolver a doença eles próprios, mas o risco de desenvolver a doença nos seus descendentes é muito maior. Por conseguinte, em zonas com elevada prevalência de talassemia, como a província de Guangdong, a província de Guangxi e a província de Hainan, os casais em idade fértil devem ser submetidos a testes para detetar a mutação do gene da talassemia, juntamente com o diagnóstico genético pré-implantação (PGD) ou o diagnóstico pré-natal, de modo a evitar o nascimento de crianças afectadas pela talassemia. 5) Testes de doenças sexualmente transmissíveis, incluindo principalmente a sífilis, a SIDA, o vírus do herpes e a clamídia. Os homens que se prostituem e que têm outros comportamentos sexuais impuros são aconselhados a dirigir-se ao serviço de doenças venéreas de um hospital público regular para um controlo antes de dar à luz o seu segundo filho. Se forem detectadas doenças sexualmente transmissíveis, devem ser tratadas a tempo, para não afetar a gravidez da mulher e a saúde da geração seguinte. Em segundo lugar, ajustar os hábitos e a alimentação, afastando-se do ambiente nocivo: ficar acordado até tarde, fumar, consumir álcool e outros maus hábitos provocam a diminuição da fertilidade masculina, aumentam o risco de deformidade fetal e de aborto espontâneo. Como o ciclo de produção de espermatozóides é de cerca de 3 meses, para o pai do segundo filho planear, é melhor começar com 3 a 6 meses de antecedência para ajustar os hábitos de vida, dieta científica e razoável e longe de ambientes nocivos, vulgarmente conhecidos como “floresta de montanha fechada”. 1, não ficar acordado até tarde. Ficar acordado até tarde e não dormir o suficiente tornou-se o assassino número um da saúde reprodutiva masculina. Ficar acordado até tarde pode levar à disfunção espermatogénica, resultando na redução da contagem de espermatozóides, menor vitalidade, maior deformidade e taxas de fragmentação do ADN, o que pode facilmente levar à infertilidade masculina e ao aborto feminino. Ficar acordado até tarde também conduz a perturbações endócrinas da reprodução masculina e a uma diminuição da imunidade, causando baixa libido, impotência, ejaculação precoce e outras disfunções sexuais, podendo facilmente sofrer de prostatite crónica e epididimite. Os homens devem evitar ficar acordados até tarde, ir para a cama antes das 23:00, para garantir que as 23:00 às 7:00 essas 8 horas de tempo de sono efetivo. 2, deixar de fumar. Fumar pode causar uma redução na contagem de espermatozóides, nas membranas celulares dos espermatozóides e danos no ADN, fumar a longo prazo ou inalar o fumo passivo pode facilmente causar infertilidade e impotência masculina, aborto feminino e malformação fetal. Alguns estudos mostraram que deixar de fumar pode melhorar a qualidade do sémen. 3, beber menos álcool. O consumo excessivo de álcool pode afetar a produção, o desenvolvimento e a maturação dos espermatozóides, levando a uma diminuição na capacidade de fertilização dos espermatozóides, e também pode causar baixa libido, impotência, ejaculação precoce e outras disfunções sexuais, que podem facilmente causar infertilidade masculina. Recomenda-se beber menos álcool, especialmente não beber licor alto e vinho estrangeiro. 4, evite o sedentarismo. O sedentarismo ou o ciclismo, a condução e outros comportamentos farão com que os homens fiquem sentados durante demasiado tempo, farão com que a circulação sanguínea dos órgãos reprodutores masculinos (testículos, epidídimos, próstata e glândulas da vesícula seminal) não seja boa, de modo que os homens são propensos a prostatite crónica e epididimite; também fará com que a temperatura testicular aumente, danificando diretamente a espermatogénese testicular, o que levará ao declínio da qualidade dos espermatozóides. Recomenda-se que os homens sedentários se levantem e se movimentem durante algum tempo, pelo menos de meia em meia hora. 5. evitar temperaturas elevadas. A temperatura adequada necessária para a produção de espermatozóides testiculares é 1 ~ 2 graus mais baixa do que a temperatura corporal (35,6 ℃ ~ 36 ℃, e a temperatura superior a 37 ℃ causará danos aos espermatozóides), e a alta temperatura danificará seriamente a função espermatogênica dos testículos. Os homens em seus anos reprodutivos devem tentar evitar usar roupas íntimas apertadas e calças grossas, mergulhar em fontes termais, saunas, colocar laptops diretamente sobre os joelhos e outros comportamentos, e evitar trabalhar em ambientes de alta temperatura, como cozinhas e caldeiras. 6, exercício físico moderado e desporto. O exercício diário durante meia hora a uma hora, como correr ou caminhar, é útil para melhorar a função sexual e a fertilidade. Mas não fique muito cansado, porque o exercício muito intenso levará à desregulação endócrina e à diminuição da imunidade. 7. dieta razoável. Para a produção e desenvolvimento do esperma é necessário consumir proteínas, vitaminas e oligoelementos em quantidade suficiente. Os alimentos geneticamente modificados podem causar infertilidade, e os alimentos condimentados podem facilmente induzir prostatite e outras doenças. Portanto, os homens devem comer mais ovos, leite, carne bovina, cordeiro, milho, nozes, ostras, maçãs e tomates e outras frutas e legumes frescos, e tentar evitar alimentos condimentados e alimentos geneticamente modificados. 8, evitar a exposição a produtos químicos tóxicos e radiação. raios-x, raios excessivos liberados por mármore, drogas de quimioterapia, pesticidas, inseticidas, tintas, formaldeído, benzeno, metais pesados (como alumínio, chumbo, cádmio, mercúrio, etc.), soldagem, impressão e tingimento e fabricação de plásticos e outros ambientes de trabalho podem causar um declínio no número e vitalidade dos espermatozóides, taxa de malformação e taxa de fragmentação do DNA, prejudicando seriamente a fertilidade masculina, e deve tentar evitar a exposição. 9, evitar a exposição excessiva à radiação electromagnética. O esperma é muito sensível à radiação electromagnética, demasiada exposição à radiação electromagnética irá causar um declínio na qualidade do esperma e danos no DNA do esperma, pode causar infertilidade masculina e aborto feminino. Recomenda-se não colocar telefones celulares e computadores com acesso à Internet sem fio muito perto do escroto, e não ficar muito tempo perto de equipamentos com forte radiação eletromagnética, como transmissores WiFi, torres de transmissão de ondas eletromagnéticas, subestações de alta tensão e estações de radar. 10, evitar a tensão emocional e a ansiedade. O estresse mental afetará a espermatogênese e a função sexual através do sistema neuroendócrino, resultando em diminuição da qualidade do esperma e disfunção sexual. Os homens devem aprender a reduzir o stress e regular as suas emoções, e manter um humor confortável, o que é propício para melhorar a função sexual e a qualidade do sémen. Terceiro, vida sexual adequada e regular: uma vida sexual adequada e regular não só contribui para que os homens mantenham uma boa função sexual e melhorem a qualidade do esperma, como também pode melhorar a taxa de sucesso da gravidez natural. Os casais que estão a tentar engravidar, desde que a mulher não esteja no período menstrual, é melhor aderir a cada 3 a 4 dias de relações sexuais, é propício para melhorar a taxa de sucesso da gravidez. É mais fácil engravidar quando a mulher está a ovular, pelo que pode ter relações sexuais de dois em dois dias durante a ovulação para aumentar as suas hipóteses de engravidar. Numa menstruação normal, a contagem decrescente de 14 dias a partir do primeiro dia do período menstrual seguinte é o “dia provável da ovulação”, e os 5 dias anteriores e os 4 dias posteriores ao dia da ovulação, juntamente com o dia da ovulação, são designados por período de ovulação, num total de 10 dias. Recomenda-se que a mulher utilize “papel de teste de ovulação” para monitorizar a ovulação, o que pode determinar com maior precisão o dia da ovulação. Utilizar a tecnologia de reprodução assistida, se necessário: O homem pode tentar engravidar após os preparativos acima referidos. No entanto, se não tiver utilizado métodos contraceptivos e tiver tentado engravidar durante mais de um ano, e a mulher ainda não estiver grávida, considera-se que há infertilidade. Nesta altura, devemos dirigir-nos ao centro de medicina reprodutiva o mais rapidamente possível e, se necessário, podemos optar por inseminação artificial e FIV e outras tecnologias de reprodução assistida sob a orientação do médico para melhorar a taxa de sucesso da gravidez.